主动脉瓣狭窄伴关闭不全

2015-11-09

问题描述: 主动脉瓣狭窄伴关闭不全

医生回答(5)

病情分析:主动脉瓣狭窄伴关闭不全患者可能经历心绞痛、呼吸困难、胸闷、晕厥或心悸等症状。这些症状可能表明心脏功能严重受损,建议尽快就医以评估病情的严重程度并接受治疗。
1.心绞痛
主动脉瓣狭窄时,心脏需要更强烈地收缩以克服流出道的阻力。这导致心肌耗氧量增加,可能导致心绞痛。心绞痛通常发生在胸部中央,但也可能向其他部位放射。
2.呼吸困难
主动脉瓣狭窄会影响左心室血液排出,从而影响肺部血流,导致呼吸困难。这种症状可能在体力活动后加剧,休息后缓解。
3.胸闷
胸闷可能是由于主动脉瓣狭窄引起的左心室壁增厚和心肌缺血所致。胸骨后区域出现压迫感或紧缩感是胸闷的主要特征。
4.晕厥
当主动脉瓣严重狭窄时,会导致心脏输出量减少,脑供血不足,进而引发晕厥。晕厥多发生于站立位且伴有快速头位变化的情况下。
5.心悸
主动脉瓣狭窄会改变心脏的正常节律,使心跳变得不规则,从而引起心悸的感觉。心悸往往描述为自我感受到的心跳加速或不规律。
针对主动脉瓣狭窄伴关闭不全的症状,可以进行超声心动图来评估瓣膜功能,必要时可进行冠状动脉造影以排除冠状动脉疾病。治疗措施包括药物治疗如β受体阻滞剂,以及手术治疗如经皮主动脉瓣置换术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查瓣膜状况,遵循医嘱调整生活方式并接受适当的医疗干预。

2024-02-01 举报

病情分析:你好!检查
1.X线检查
左心缘圆隆,心影不大,常见主动脉狭窄后扩张和主动脉钙化,在成年人主动脉瓣无钙化时,一般无严重主动脉瓣狭窄,心力衰竭时左心室明显扩大,还可见左心房增大,肺动脉主干突出,肺静脉增宽以及肺淤血的征象。

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病情分析:你好!心绞痛
1/3的患者可有劳力性心绞痛,其机理可能为:肥厚心肌收缩时,左心室内压和收缩期末室壁张力增加,射血时间延长,导致心肌氧耗量增加;心肌收缩使增加的室内压力挤压室壁内的冠状动脉小分支,使冠脉流量下降;左心室舒张期顺应性下降,舒张期末压力升高,增加冠脉灌注阻力,导致冠脉灌注减少,心内膜下心肌缺血尤著;瓣口严重狭窄,心排血量下降,平均动脉压降低,可致冠脉血流量减少,心绞痛多在夜间睡眠时及劳动后发生,可有咳嗽多为干咳;并发支气管炎或肺部感染时,咳黏液样或脓痰,左心房明显扩大压迫支气管亦可引起咳嗽。

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病情分析:你好!临床表现
由于左心室代偿能力较大,即使存在较明显的主动脉瓣狭窄,相当长的时间内患者可无明显症状,直至瓣口面积小于1cm2才出现临床症状。
1.劳动力呼吸困难
此乃因左心室顺应性降低和左心室扩大,左心室舒张期末压力和左心房压力上升,引起肺毛细血管术嵌压增高和肺动脉高压所致,随着病程发展,日常活动即可出现呼吸困难,以及端坐呼吸,当有劳累,情绪激动,呼吸道感染等诱因时,可诱发急性肺水肿。

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病情分析:你好!病因
先天性主动脉瓣狭窄可为单叶式,二叶式或三叶式,单叶式出生时即已存在狭窄,以后瓣口纤维化和钙化进行性加重,引起严重的左心室流出道梗阻,患儿多在一年内死亡,50%的先天性主动脉瓣狭窄为二叶式,30%为三叶式,此二种瓣叶畸形在儿童期瓣口可无明显狭窄,但异常的瓣叶结构由于涡流冲击发生退行性变,引起瓣叶增厚,钙化,僵硬,最终导致瓣口狭窄,还可合并关闭不全,主动脉根部受涡流冲击可出现狭窄后扩张

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