风湿病症状

2015-07-02

问题描述: 风湿病症状

医生回答(2)

病情分析:风湿病的症状包括关节肿胀、关节疼痛、疲劳、发热、皮疹等。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应异常导致炎症因子持续释放,进而刺激滑膜增生肥厚并分泌大量积液,使关节出现肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节和肘关节,但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
关节内滑膜炎性细胞浸润、水肿以及纤维素渗出等会导致关节充血、水肿、活动受限、疼痛等症状。疼痛多为游走性,可涉及多个关节,尤以手、腕、足等小关节受累最为常见。
3.疲劳
当患者存在免疫系统紊乱时,身体需要更多的能量来对抗入侵的病原体,从而导致疲劳感。这种疲劳可能是全身性的,也可能局限于特定区域,且休息后无法缓解。
4.发热
发热是机体防御机制的一部分,旨在抵抗感染。风湿病患者的免疫系统会因炎症而活跃,产生内源性致热原,导致体温升高。发热通常出现在疾病的急性期,但有时也可能是慢性过程中的表现。
5.皮疹
皮疹可能是由风湿病引起的血管炎所致,此时皮肤的小血管会发生炎症反应,导致局部组织发生坏死,形成红色斑点状皮疹。皮疹通常出现在躯干和四肢,形态多样,包括红斑、丘疹、水疱等。
针对上述症状,建议进行抗核抗体检测、类风湿因子检测等血液学检查,必要时还应进行关节超声或MRI成像。治疗措施主要包括药物治疗,如非甾体抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂。患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期监测病情变化,及时就医调整治疗方案。

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病情分析:风湿病症状风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。广义上认为凡是引起骨关节,肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来,至今在风湿病分类上,广义的已有100多种疾病,包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的,如痛风,骨性关节病,感染性关节炎等。[1] [2]
2疾病分类
风湿病症状
1. 以关节炎为主的:如类风湿性关节炎( RA),斯惕尔病又分为幼年型和成人型,强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎。
2. 与感染相关的:如风湿热,莱姆病,赖特综合征,反应性关节炎。
3. 弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮(SLE),原发性干燥综合征(pSS), 系统性硬化症(SSc),多发性肌炎(PM),皮肌炎(DM),混合性结缔组织病(MCTD),血管炎。[1] [3]
3发病原因
风湿病症状
1.免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等,也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。
2. 遗传背景:近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。
3. 感染因素:根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。
风湿病症状4. 内分泌因子:研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。
5. 环境与物理因素:如紫外线可以诱发SLE 。
6. 其他:一些药品如普鲁卡因酰胺,一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。

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