病情分析：

颈45椎间盘突出中央型是否严重，需要根据具体情况进行判断。颈45椎间盘突出中央型是颈椎间盘突出的一种类型，如果患者没有出现明显的不适症状，则一般不严重。如果患者出现明显的不适症状，则可能比较严重。

1、不严重

颈45椎间盘突出中央型一般是指颈椎间盘突出发生在颈椎第4节到第5节段之间的椎间盘。如果患者没有出现明显的不适症状，则一般不严重。此时患者不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意休息，避免长时间低头，以免加重颈椎间盘突出的情况。

2、比较严重

如果患者出现明显的不适症状，如颈部疼痛、上肢麻木等，则可能是比较严重的情况。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗，可以减轻颈椎间盘对神经根的压迫，改善颈椎间盘突出的情况。必要时，患者也可以通过颈椎前路减压手术等方式进行治疗。

建议患者在日常生活中注意保护颈椎，避免颈部受到外伤。同时，在饮食上也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等。

病情分析：根据情况分析考虑是颈椎椎间盘突出，是颈椎病中最常见的类型，神经根型，临床多有颈肩疼痛的症状，皮肤可有麻木过敏等异常。

追问：晚上睡眠手掌时有麻木，颈肩酸胀。整日昏沉眼花。

回答：可以做颈部牵引，理疗按摩，平常可以带围领或颈托限制颈部过度活动

追问：请问用小针刀治疗是否可行？

回答：先采用保守治疗如果无效的话,可以考虑小针刀治疗.