小儿肠套叠怎么办

2015-05-28

问题描述: 小儿肠套叠怎么办

医生回答(2)

病情分析:小儿肠套叠可以考虑空气灌肠、水压灌肠、超声引导下穿刺抽液、腹腔镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免肠管坏死等严重并发症。
1.空气灌肠
通过肛门插入一根细软管子,在X光监视下将气体注入小肠内复位,通常使用透明帽辅助。此方法利用气体压力使套入的小肠复位,同时避免了进一步损伤肠道的风险。
2.水压灌肠
采用高渗盐溶液经肛门注入直肠,利用液体静压差原理排出病变部位积聚物,减轻梗阻状态。此法适用于轻度肠套叠病例,可促进血液循环恢复并减少组织坏死风险。
3.超声引导下穿刺抽液
在超声影像指导下找到肠套叠处后进行穿刺抽取内容物,减轻肠壁水肿及积血。此措施旨在缓解因肠套叠引起的肠壁积液、积气所致不适感以及可能发生的绞窄性肠梗阻。
4.腹腔镜手术
通过腹部微小切口置入腹腔镜器械进行诊断和治疗,如开窗术、粘连松解术等。对于复发性或复杂型肠套叠病例适用;可直观地观察到整个消化道结构,并精确切除异常组织。
在处理小儿肠套叠时,应密切监测患儿的生命体征,防止脱水和电解质紊乱。必要时需禁食,保证充足的休息,以利于身体康复。

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病情分析:湿热内蕴,证候:突然腹痛拒按,且逐渐加重,腹胀、呕吐,甚者可出现果酱样粘液血便,舌苔黄腻,脉数濡。辨析:湿热积滞内结,气机壅阴不通,故腹痛拒按;气机阻滞,脾胃升降功能失常,故见呕吐,湿热蕴结下焦,肠道血络受损,不循常道而外溢,故见果酱样血便,舌脉均为湿热内蕴之象。治愈:①临床症状、体征消失,观察24h无复发。②X线透视下见到复位的表现。③大便由血色转为黄色。请到当地正规的三甲医院检查,明确病因后大夫会根据病情对症治疗,这样治疗效果会更好,收费也会比较公正合理的。

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