2015-02-20
问题描述: 胎盘早剥和前置胎盘的鉴别
医生回答(1)
王稳莹 副主任医师
西安医学院第一附属医院 妇产科
病情分析:
胎盘早剥和前置胎盘的鉴别,主要包括发生原因不同、症状不同、检查结果不同、治疗方式不同、预后不同等,需要及时去医院进行治疗。
1、发生原因不同
胎盘早剥是指在妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。
2、症状不同
胎盘早剥的患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状,而前置胎盘的患者可能会出现反复的阴道出血,还可能会伴有腹痛的情况。
3、检查结果不同
胎盘早剥的患者在进行B超检查时,可能会出现胎盘后积血、胎儿心率异常等情况。而前置胎盘的患者在进行B超检查时,可能会出现胎盘与宫颈内口的距离不同的情况。
4、治疗方式不同
如果胎盘早剥的患者出血量较少,可以通过多卧床休息的方式进行改善,还可以遵医嘱配合使用盐酸利托君片、醋酸阿托西班注射液等药物进行治疗。如果患者出血量较多,则需要及时进行剖宫产手术终止妊娠。前置胎盘的患者如果没有出现阴道出血的情况,可以通过多休息的方式进行改善,如果出现了阴道出血的情况,则需要及时去医院,通过剖宫产手术的方式进行分娩。
5、预后不同
胎盘早剥的患者如果治疗不及时,可能会导致胎儿出现缺氧、窒息,甚至死亡的情况。而前置胎盘的患者如果治疗及时,一般不会影响到正常的生活,也不会影响到胎儿的身体健康。
在日常生活中,建议孕妇注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。