什么是伪膜性结肠炎

2015-02-01

问题描述: 什么是伪膜性结肠炎

医生回答(2)

病情分析:伪膜性结肠炎是一种由艰难梭菌毒素诱发的结肠炎症反应,通常发生在长期使用抗生素后,以结肠黏膜形成假膜为特征。
伪膜性结肠炎是由艰难梭菌毒素引起的肠道感染性疾病,该细菌产生毒素A和B,其中毒素B与细胞表面受体结合,活化蛋白激酶C,诱导细胞骨架蛋白肌动蛋白聚合,形成伪膜。典型症状包括腹泻、腹痛、发热以及血液或黏液便。严重病例可导致脱水、电解质紊乱甚至威胁生命。
诊断伪膜性结肠炎通常需要进行大便培养以鉴定艰难梭菌,同时医生会评估患者是否有腹部压痛、肠鸣音减弱等临床表现。必要时,还可能会安排血常规、电解质分析等实验室检查。治疗伪膜性结肠炎的主要措施是口服万古霉素或甲硝唑。对于重症或复发性患者,可考虑静脉给予万古霉素。
患者应保持充足的水分摄入,避免食用刺激性食物如辛辣、油腻食品,以减少肠道负担,促进恢复。

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病情分析:伪膜性肠炎 是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。此病发病年龄多在50~59岁,女性稍多于男性。起病大多急骤,病情轻者仅有轻度腹泻,重者可呈暴发型,病情进展迅速。病情严重者可以致死。 伪膜性肠炎有哪些症状呢? 根据用药史,即在使用抗生素期间或停用抗生素后短期内,特别是在应用林可霉素、氯林可霉素后,突然出现无细胞的粘液腹泻;或腹部手术后病情反而恶化,并出现腹泻,应想到本病。结合实验室检查及内镜检查及X线检查即可确诊。 >>>>直肠炎可分为哪几种? 本病血液检查可见白细胞增多,多在 10×109/L~20×109/L以上,甚至高达40×109/L或更高,以中性粒细胞增多为主。有低白蛋白血症、电解质失常或酸碱平衡失调,粪常规检查无特异性改变,仅有白细胞,肉眼血便少见。

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