肾上腺皮质机能不全怎么办

2014-12-16

问题描述: 肾上腺皮质机能不全怎么办

医生回答(2)

病情分析:肾上腺皮质机能不全可以通过糖皮质激素替代疗法、盐皮质激素替代疗法、营养支持治疗、感染控制、电解质平衡调整等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.糖皮质激素替代疗法
通过口服或注射给药的方式给予患者适量的糖皮质激素药物,如氢化可的松、等。此方法能够弥补肾上腺皮质激素分泌不足引起的生理效应下降,缓解相关临床表现。
2.盐皮质激素替代疗法
补充体内缺乏的盐皮质激素,通常采用口服方式,例如氟氢可的松或醛固酮类似物。该措施有助于纠正低钠血症及相应的水肿问题。但需监测血压变化以防过度补充电解质。
3.营养支持治疗
提供高碳水化合物、适量蛋白质和脂肪的均衡饮食,保证每日所需热量摄入。充足的能量供应有助于改善机体代谢状态,促进恢复。注意避免过量蛋白导致肾脏负担增加。
4.感染控制
定期监测并预防可能存在的细菌、真菌或其他病原体感染,使用抗生素或抗真菌药物治疗。由于免疫功能低下,易受感染侵袭,因此严格控制感染至关重要。同时评估药物副作用风险。
5.电解质平衡调整
通过血液检查确定电解质水平异常后,医生会开具电解质平衡调节剂,如钾、钙、镁等离子形式的补充剂。维持正常范围内的电解质浓度对防止因电解质失衡引起的心律不齐或其他并发症至关重要。
在诊断肾上腺皮质机能不全时,应避免不必要的手术,因为这可能会加剧肾上腺皮质功能减退的症状。若出现晕厥等症状,应立即就医,以便及时处理并防止潜在的生命危险。

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病情分析:肾上腺皮质功能不全是由于感染、自身免疫性肾上腺炎症或其他原因引起的双侧肾上腺遭到破坏,不能分泌正常激素,所引发的症状。肾上腺皮质功能减退时,会出现低血钠、高血钾、低血糖、皮质醇降低、促肾上腺皮质激素明显增高。该病的患者最明显的特征是全身皮肤色素加深,暴露、摩擦以及乳晕、瘢痕处特别明显,还会有神经系统、胃肠道、心血管以及代谢障碍。该病的治疗主要是糖皮质激素替代治疗。

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