肠道易激惹综合症用药

2014-12-09

问题描述: 肠道易激惹综合症用药

医生回答(2)

病情分析:肠道易激惹综合征的药物治疗可能包括匹维溴铵、洛哌丁胺、西沙必利、曲美布汀、阿嗪米酯等非处方药。由于肠道易激惹综合征症状复杂,建议在专业医生指导下使用上述药物。
1.匹维溴铵
匹维溴铵可用于肠易激综合征的解痉治疗。肝功能不全患者需慎用本品。
2.洛哌丁胺
洛哌丁胺用于急、慢性腹泻时引起的腹部不适和腹泻。便秘者应谨慎使用。
3.西沙必利
西沙必利适用于胃肠运动障碍所导致的恶心呕吐及嗳气等消化不良症状。闭角型青光眼、幽门梗阻、肠梗阻患者禁用。
4.曲美布汀
曲美布汀可缓解胃肠道功能紊乱引起的疼痛、腹胀、排便异常等症状。服用期间应注意观察有无口渴、乏力、心悸、眩晕、四肢麻木、视力模糊等表现。
5.阿嗪米酯
阿嗪米酯主要用于治疗神经官能症及其躯体化症状。建议饭后口服以减少胃部刺激。孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
针对肠道易激惹综合症,患者可在医生指导下使用以上药物进行治疗。同时,注意调整饮食习惯,避免食用可能加重症状的食物如辛辣食品,保持规律作息,有助于改善症状。

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病情分析:有炎性改变时首先要进行消炎治疗.建议服用柳氮磺胺砒啶每日4-6克,分四次服用;病情缓解后改为每日2克,分2-4次服用.另外效果较好的是美沙拉秦,您可以口服“颇得斯安/美沙拉秦缓释片”,在急性发作期:每天4次,每次1克.维持期为每天4次,每次500毫克.并可以同时应用美沙拉秦栓剂,对直肠肛门炎症具有良好的疗效,而副作用轻微.这两种药物应用一种就可以.前者便宜,副作用大.后者较贵副作用小.
而肠易激综合征.一般是在进食刚开始,过程中或刚结束出现突发性腹泻.夜间腹泻很少.常有疼痛,腹胀和直肠紧迫感,疼痛可为排便缓解,大便中可有粘液,有大便不尽感.
建议要建立良好的生活习惯.饮食上避免诱发症状的食物,一般而言宜避免产气的食物如乳制品,大豆等.避免腹部受凉,避免辛辣等刺激性食物.戒烟酒.可以应用如下药物进行治疗:止泻药洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用.一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达,药用炭等.适当应用奥美拉唑,谷维素,四神丸等联合治疗,可以缓解症状.也可以适当应用肠道菌群调节药(不能与消炎药同时应用,会降低这类药的疗效)如双歧杆菌,乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀,腹泻有效.
不要有心理压力,问题不大的.

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