蛛网膜下腔出血昏迷

2014-12-08

问题描述: 蛛网膜下腔出血昏迷

医生回答(2)

病情分析:患者可能出现昏迷状态。
蛛网膜下腔出血时,血液会流入蛛网膜下隙,导致脑脊液循环受阻,压力增高,压迫脑组织。当血肿增大到一定程度时,会对脑干造成压迫,影响其正常的生理功能,从而引发昏迷。
如果患者有颅内压增高的症状,则需要遵医嘱使用、甘露醇等药物降低颅内压。
在处理蛛网膜下腔出血患者的昏迷状态时,应避免剧烈移动患者,并确保呼吸道通畅,以减少进一步的脑损伤风险。

2024-03-19 举报

病情分析:蛛网膜下腔出血患者昏迷,应住院监护治疗,绝对卧床休息4~6周,床头抬高15°~20°,病房保持安静、舒适和暗光。避免引起血压及颅压增高的诱因,如用力排便、咳嗽、喷嚏和情绪激动等,以免发生动脉瘤再破裂。由于高血压患者死亡风险增加,需审慎降压至160/100mmHg,通常卧床休息和轻度镇静即可。头痛时可用止痛药,保持便通可用缓泻剂。适量给予生理盐水保证正常血容量和足够脑灌注,低钠血症常见,可口服NaCl或3%生理盐水静脉滴注,不应限制液体。心电监护防止心律失常,注意营养支持,防止并发症。避免使用损伤血小板功能药物如阿司匹林。

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