真性红细胞增多症并发症

2014-11-24

问题描述: 真性红细胞增多症并发症

医生回答(2)

病情分析:真性红细胞增多症的并发症可能包括血栓形成、出血倾向、肺动脉高压、心力衰竭以及脑血管疾病,这些情况需要及时就医以进行专业评估和治疗。
1.血栓形成
真性红细胞增多症患者血液黏稠度增高,红细胞变形能力下降,这会增加血液凝固的风险。这种病状是因为骨髓造血功能异常导致红细胞数量过多。血栓通常在深部静脉内形成,如下肢深静脉。
2.出血倾向
真性红细胞增多症患者的血小板功能可能受到影响,凝血因子活性降低,可能导致出血倾向。出血可发生在任何部位,但常见于软组织、皮肤和黏膜。
3.肺动脉高压
真性红细胞增多症时,红细胞数量显著增加,血液黏滞度增高,使得肺循环阻力增加,从而引发肺动脉高压。肺动脉高压会导致呼吸困难、疲劳等症状,严重时可导致右心室负荷加重,进而诱发右心室肥厚或右心功能不全等心脏病变。
4.心力衰竭
当真性红细胞增多症患者存在肺动脉高压时,心脏需要更强烈地收缩以泵出更多的血液,长期如此可能会导致心肌受损,出现心力衰竭的情况。心力衰竭的症状包括呼吸困难、水肿、疲劳等,重症患者可能出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等急性左心衰表现。
5.脑血管疾病
真性红细胞增多症患者血液黏稠度高,易形成微血栓,这些微血栓有可能堵塞脑血管,引发脑血管疾病。脑血管疾病的症状取决于阻塞的位置和大小,常见的有头痛、眩晕、视力模糊、言语障碍、肢体无力等。
针对真性红细胞增多症的并发症,建议进行血常规、血生化、骨髓穿刺术等相关检查。治疗措施可能包括应用羟基脲、干扰素α等药物控制病情发展,对于严重的并发症,可能需要行脾脏切除术来缓解症状。患者应避免高脂饮食,保持适度运动,定期监测血液指标,及时发现并处理潜在风险。

2024-02-29 举报

病情分析:真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病,总血容量绝对增多;血液粘稠,临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大,严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。

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