肾钙乳囊肿治疗

2014-11-23

问题描述: 肾钙乳囊肿治疗

医生回答(1)

病情分析:首先告诉你,你不要太紧张,没关系的,很多人在体检是都发现有,不需要治疗.体检报告说的有一点过了,向这样你这样的现象,我通常将超声印象写成:1.右肾囊肿2.左肾囊肿并囊壁钙化.囊肿说的通俗点的话就和猪肝里面的水漂是一样的,就是一包水,向你这么小的单纯性肾囊肿对人体无影响.专业的话:单纯性肾囊肿可能是一种先天性异常,是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,故称单纯性肾囊肿.其发病率可随便年龄增长而增高,50岁以上的人做B超,有50%可以发现这种囊肿.借助B超,CT可确诊.绝大多数肾囊肿并无症状.部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高,感染等而出现以下病状:①腰,腹部不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起.另外,肾脏多囊导致肾脏含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛.疼痛的特点为隐痛,钝痛,固定于一侧或双侧,向下部及腰背部放射.如有囊内出血或继发感染,则会使疼痛突然加剧.如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛.②血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿.发作呈周期性.发作时腰痛常加剧,剧烈运动,创伤,感染可诱发或加重.出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血.③腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60%~80%的患者可触及肿大的肾脏.一般而言,肾脏愈大,肾功能愈差.④蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2g.多不会发生肾病综合征.⑤高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压.在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高.⑥肾功能减退:由于囊肿占位,压迫,使正常肾组织显著减少,肾功能进行性减退.肾囊肿的治疗方法目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法.对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大.无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规,尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率.由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查.肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生.手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难.肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊.一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术.

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