病情分析：原发性血小板减少症的症状包括瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血和血尿。这些症状可能表明血液凝固障碍，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.瘀点
原发性血小板减少症患者由于巨核细胞发育障碍导致血小板生成不足，机体凝血功能异常，轻微创伤后可出现瘀点。瘀点通常出现在皮肤表面，有时伴有瘙痒或疼痛感。
2.瘀斑
原发性血小板减少症患者的凝血功能受损，微血管破裂后血液外溢并积聚于皮下形成瘀斑。瘀斑多为自发性出现，颜色可能深浅不一，按压不应褪色。
3.鼻出血
血小板减少会影响黏膜下毛细血管的完整性，使这些脆弱的血管易于破裂。当患者存在原发性血小板减少症时，可能会因为血小板数量减少而出现鼻出血的现象。鼻出血通常表现为单侧流血，可持续数分钟至数小时。
4.牙龈出血
血小板减少可能导致凝血功能下降，从而增加牙龈出血的风险。此外，如果患有原发性血小板减少症，也可能会因凝血因子缺乏而导致牙龈容易出血。牙龈出血可能呈间歇性发作，严重程度从轻度出血到大量出血不等。
5.血尿
血小板减少会导致肾小球内压力增高和通透性增强，此时红细胞会通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中，形成血尿。血尿通常是指尿液呈现红色，但也可能是其他颜色，如橙色或棕色。
针对原发性血小板减少症的相关症状，建议进行血常规、骨髓穿刺以及血小板相关抗体检测以评估血小板水平和造血功能。治疗措施可能包括糖皮质激素、免疫抑制剂或脾脏切除术。患者应避免剧烈运动以减少出血风险，保持良好的口腔卫生，定期监测血小板计数，确保充足的休息，避免感染，以免加重病情。

病情分析：血小板减少性紫癜，分为原发性和继发性两类，所谓原发性，就是找不到原因的免疫性血小板减少性紫癜，而继发性是指由系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫病以及病毒感染、某些药物及淋巴增值性疾病引发的。不知是否已除外了上是继发因素。治疗包括激素、切脾、丙球、氨甲蝶呤、环孢素A等，多可控制病情，治愈较难。而您有糖尿病和高血压，不适宜用激素和环孢素A，鉴于您现在血小板并不太低，可崭不治疗，观测血象即可（血小板能在5万以上最好，最少也不能少于2万）。若血小板持续降低或少于2万，可临时输注血小板，并可试用丙球或氨甲蝶呤，也可试行切脾治疗。