小儿过敏性紫癜性肾炎血尿

2014-10-28

问题描述: 小儿过敏性紫癜性肾炎血尿

医生回答(2)

病情分析:小儿过敏性紫癜性肾炎血尿可能是由抗原-抗体复合物介导的免疫反应、遗传因素、感染因素、药物过敏等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.抗原-抗体复合物介导的免疫反应
当抗原和抗体结合形成复合物时,这些复合物可能会导致炎症细胞活化并释放炎症介质,从而引起肾脏损伤。这可能导致血尿、蛋白尿等症状。针对这种病因,可以考虑使用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.遗传因素
某些基因突变可能增加个体对特定抗原的敏感性,进而引发过敏反应和免疫应答,导致肾脏出现炎症和出血点。对于由遗传因素引起的过敏性紫癜性肾炎血尿,可遵医嘱采用免疫调节剂进行治疗,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
3.感染因素
感染后机体产生IgA和其他免疫球蛋白,与抗原结合形成免疫复合物,在补体参与下攻击肾脏,导致肾脏受损。患者可在医生指导下使用青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素来控制感染,减少免疫复合物的产生。
4.药物过敏
药物过敏会引起机体产生IgE介导的超敏反应,导致毛细血管通透性增加,红细胞从血管内逸出到周围组织中,出现血尿的症状。治疗药物过敏所致的血尿通常需要停用致敏药物,并按医嘱服用抗组胺药,如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
建议定期监测尿液分析以评估病情变化,同时注意避免接触已知过敏原。饮食方面,患儿宜选用富含维生素C的食物,如新鲜蔬菜和水果,有助于促进黏膜修复。

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病情分析:紫癜性肾炎是需要用激素治疗的。而且激素使用有三项准则一、起始量要足,二、疗程要足,三缓慢减量。孩子发胖是激素导致体脂分布异常而出现的副作用,主要表现为满月脸、水牛背。其他还有易感染、溃疡、骨质疏松等副作用。等停药后副作用也就随之消退了。用激素期间可以吃对症的药物来预防副作用。

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