病情分析：你好，四个月的宝宝咳嗽有痰，多数是由于炎症刺激导致的粘膜肿胀，引起组织粘膜水肿，渗出液增多。首先应该给孩子多喝水，可以选择服用盐酸丙卡特罗口服液、蛇胆川贝液、索甲司坦颗粒、小儿止咳化痰颗粒等，同时还应该检查胸部x光片、血常规，如果是支原体感染，配合选择服用阿奇霉素干混悬剂，对症进行抗炎治疗。也可以使用二羟丙茶碱以及氨溴索注射液进行雾化吸入。