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肉毒碱缺乏症

发病时间：不清楚

病情描述：肉毒碱缺乏症

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医生回答

李家和主治医师三甲

肉毒碱缺乏症是一种罕见的遗传代谢疾病，由于体内肉碱合成减少或利用障碍导致脂肪酸代谢异常，影响能量产生和神经功能。
肉毒碱缺乏症是由于肉碱转运蛋白基因突变引起肉碱代谢障碍，使机体无法有效运输长链脂酰基，进而影响脂肪酸的氧化过程。脂肪酸氧化受阻导致能量供应不足，引发一系列临床表现。肉毒碱缺乏症的症状包括肌无力、运动发育迟缓、喂养困难、呕吐、心律不齐等。重症患者可能出现呼吸衰竭、癫痫发作等情况。
确诊肉毒碱缺乏症通常需进行血清肉碱水平检测、尿有机酸分析、肌肉活检等实验室检查。此外，还可以通过脑电图、头颅MRI等影像学检查评估神经系统受损情况。肉毒碱缺乏症的治疗主要包括高能饮食、补充肉碱制剂以及对症支持疗法。对于特定病例，可考虑应用左卡尼汀以改善病情。
患者应保持充足休息，避免过度疲劳，保证均衡饮食，同时定期监测并调整药物治疗方案，以优化管理该疾病。 2023-12-26 23:46 举报

刘心蕊主治医师三甲

引起肉毒碱缺乏症原因有生物合成能力减低,肉毒碱棕榈酰转移酶水平低；肉毒碱转运的细胞机制改变；由腹泻,多尿或血液透析引起的肉毒碱过度丢失；酮症和脂肪氧化需求增高状态下肉毒碱需要量增高；以及长期进行TPN而摄入量不足等.肉毒碱生物合成,转运或代谢过程所需要的酶发生突变(例如肉毒碱棕榈酰转移酶缺乏症,甲基丙二酸尿,丙酸血症及异戊酸血症)也可引起肉毒碱缺乏症,而每6小时口服L-肉毒碱25mg/kg即可纠正缺乏状态. 2014-10-11 15:57举报

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