2014-09-26
问题描述： 女，26岁。幼时有严重盗汗现象，当时说是
所患疾病：潜伏性结核（已到医院就诊）
补充：幼时有严重盗汗现象，当时说是缺钙。持续到中学时期才好转。形体一直消瘦，但精力旺盛，无咳嗽，也不常生病，一年感冒一两次。近期学校体检：PPD皮试，硬结直径在16毫米；又验血清呈阳性；胸透正常。诊断为潜伏性结核感染，医生建议服药6个月。请问有治疗的必要吗？听说90%的人一生都不会发病，又担心药物有副作用，伤肝。
医生回答(1)
包永忠 主任医师
内蒙古监狱管理局第二医院 全科
病情分析：妹妹您好：没有您说的潜伏性结核病的诊断名称。建议您及时去医院复查结核菌素试验以及胸片、痰涂片找抗酸杆菌来进一步明确诊断。在积极治疗。祝妹妹早日恢复健康！
追问：不好意思，是潜伏性结核感染！
回答：妹妹您好、如果诊断明确，就要积极抗结核药物对症治疗、定期复查肝肾功能检查。病情变化及时就医、祝妹妹早日康复！
追问：但是是潜伏性的，我听说好多人都不治疗。
回答：临床上分为原发性肺结核和陈旧性肺结核、陈旧性肺结核不用治疗。如果一旦出现低热、盗汗、胸痛症状就要及时就医。祝妹妹身体健康、一切顺利！
追问：那如何判断是原发还是陈旧呢？卡介苗是小时打的，已经20多年了。但医生说那个最新的血清检测出体内有过结核菌感染。谢谢！
回答：妹妹您好、原发性肺结核一般指幼年发病、陈旧性结核是指多年以前发病已经治愈。成年人患病多指继发性肺结核、血性播散性肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核等分型。具体分型请妹妹去传染病医院明确诊断。供妹妹参考！祝妹妹身体健康、万事如意！