枕骨大孔疝常见病因

2014-09-07 103人阅读

问题描述: 枕骨大孔疝常见病因

医生回答(2)

病情分析:

枕骨大孔疝常见病因一般有颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑膜炎等。

1、颅脑损伤

颅脑损伤主要是由于头部受到外力打击所引起,会导致颅内出血、脑组织损伤,当颅内出血量较多时,会导致颅内压增高,从而引起枕骨大孔疝。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

2、脑肿瘤

脑肿瘤通常是指发生在颅腔内的肿瘤,一般是由于遗传、病毒感染等原因所引起,由于脑肿瘤会导致颅内压增高,从而引起枕骨大孔疝。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、卡莫司汀等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

3、脑出血

脑出血通常是指原发性非外伤性的脑实质内出血,一般是由于高血压合并细小动脉硬化、脑动静脉畸形等原因所引起,由于脑出血会导致颅内压增高,从而引起枕骨大孔疝。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

4、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化,一般会导致患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,严重时还会引起枕骨大孔疝。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

5、脑膜炎

脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病,可能与病毒感染、细菌感染等因素有关,由于炎症刺激患者会出现发热、头痛、恶心等症状,部分患者还会出现枕骨大孔疝的情况。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗,如果患者出现脑积水症状,也可以通过脑室-腹腔分流术进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-11-19 举报

病情分析:枕骨大孔疝可能由外伤导致的颅内血肿、肿瘤压迫、脑脓肿、脑膜膨出或脑积水引起,需紧急处理以防止生命危险。
1.外伤导致的颅内血肿
外伤导致的颅内出血形成血肿,对周围组织产生压力,当枕骨大孔受到压迫时,可能会引起呼吸困难和心跳减慢。对于外伤性颅内血肿,应立即进行开颅手术清除血肿。
2.肿瘤压迫
肿瘤生长过程中会对邻近结构造成压迫,若压迫到枕骨大孔区域,则可能导致颅内压增高,进而出现头痛、呕吐等症状。肿瘤压迫引起的枕骨大孔疝可通过放疗、化疗等方式进行缓解。
3.脑脓肿
脑脓肿是由于细菌感染引起的化脓性炎症,当脓肿破溃后会向周围扩散,如果位于枕骨大孔附近则会导致局部水肿和压力增加。脑脓肿通常需要通过穿刺引流或开颅手术切除病变组织来治疗。
4.脑膜膨出
先天发育异常或者外伤等因素导致硬脑膜薄弱或缺损,致使脑膜组织向外突出,当突出物压迫到枕骨大孔时会引起疼痛和神经功能障碍。脑膜膨出一般需采用手术修补硬脑膜,如经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术等。
5.脑积水
脑积水是指脑脊液循环通路受阻或吸收障碍所致的病理状态,此时颅腔内液体积聚过多,导致颅内压力持续升高,压迫大脑组织并影响其正常功能。轻度脑积水可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂改善症状;重度脑积水可能需行脑室-腹腔分流术。
针对枕骨大孔疝,建议定期监测生命体征变化,特别是心率和血压。必要时,医生还可能会安排头颅CT扫描以评估病情进展。

2024-02-23 举报