眼外肌的外伤

2014-08-26

问题描述: 眼外肌的外伤

医生回答(2)

病情分析:眼外肌的外伤可能导致眼睑肿胀、眼痛、视力模糊、角膜损伤、眼内出血等风险反应。
1.眼睑肿胀
眼外肌的外伤可能导致眼睑组织受损,引起血管通透性增加和液体积聚。可表现为眼睑局部肿胀、疼痛等症状,严重时可影响视线。
2.眼痛
眼外肌受到外力作用会引起眼部神经纤维受压或牵拉,导致眼痛。患者可能会感到眼睛刺痛、钝痛等不同形式的眼部不适感。
3.视力模糊
眼外肌的外伤可能使晶状体移位或损伤黄斑区,干扰光线正常聚焦于视网膜上。会出现短暂性的视力下降,严重者甚至出现失明的情况。
4.角膜损伤
当眼外肌发生外伤时,会导致角膜受到挤压或挫裂伤,进而引发炎症反应。典型症状包括畏光、流泪、眼痛以及不同程度的视力减退。
5.眼内出血
眼外肌的外伤可能导致眼球内部的小血管破裂,血液流入玻璃体腔内形成血肿。常见症状为眼前黑点或黑影飘动,严重时可能出现视力急剧下降。
如果眼部外伤伴有上述风险反应,应立即就医以评估是否需要进一步治疗。建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群,以早期发现并预防相关疾病的发生。

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病情分析:有人统计,在后天性麻痹性斜视中约有15%的眼外肌麻痹是由外伤所致,此类眼外肌的损伤常见于眶部或颅脑部震荡伤以及眶部穿通伤。它们可以直接损伤眼外肌,也可以间接损伤眼外肌的运动神经或神经核,使其所支配的眼外肌发生功能障碍。如眼眶顿挫伤、穿通伤、神经或肌肉的直接撕裂、离断;眶内出血、水肿,对神经、肌肉的压迫等;眶骨骨折碎骨片的直接切割、挤压;神经肌肉嵌入骨折缝或陷入上颌窦或筛窦内,以及颅脑震荡伤对脑干眼球运动神经核的损伤;颅底骨折直接损伤眼运动神经干;锐器刺伤眼外肌等,都可造成眼外肌的功能障碍。单独的眼外肌损伤是几乎见不到的,常合并眼睑、结膜甚至眼球破裂伤,眼眶骨折和颅脑震荡伤是眼外肌麻痹的常见合并伤或原因。

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