左室心肌肥厚

2014-08-25

问题描述: 左室心肌肥厚

医生回答(2)

病情分析:左室心肌肥厚属于器质性心脏病,需要及时治疗。
左室心肌肥厚是由于长期的心脏负荷过重引起的代偿性改变,此时心肌细胞会通过增粗加厚来增强心脏的收缩能力,以满足机体的需求。但这种状态是一种病态的生理反应,如果不及时处理,会导致心肌功能受损,进而引发一系列的心血管疾病。
如果患者存在高血压、糖尿病等基础疾病,且血压控制不佳或血糖水平不稳定,则可能进一步加重左室心肌肥厚的程度。
建议定期监测血压和血糖水平,并按医嘱调整药物治疗方案,以控制上述基础疾病的症状,从而预防心血管事件的发生。

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病情分析:治疗原则包括两个方面:①缓解症状:包括心悸、头晕、气促、心前区疼痛等,应改善心衰和血流动力学效应;②预防猝死:对无症状,如室间隔肥厚不明显、心电图正常者,且静息时无梗阻症状、无晕厥史者,可随访观察,毋须特殊治疗。治疗的目标为解剖症状和控制心律失常。一般治疗,1)避免剧烈的体力活动或情绪激动,即使休息时无明显梗阻的病人,在情绪激动时或体力劳动时,也可能出现梗阻症状或原有的梗阻症状加重。
2)慎用降低心脏前、后负荷的药物及措施,这点有别于其他心脏病,特别当出现心功能不全时,洋地黄制剂及利尿药使心室收缩力加强及血容量减少,反可加重心室内梗阻,若心衰时有快速心室率的房颤,可以用洋地黄。

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