眼球破裂

2014-08-24

问题描述: 眼球破裂

医生回答(2)

病情分析:人的眼睛近似球形,位于眼眶内。正常成年人其前后径平均为24mm,垂直径平均23mm。最前端突出于眶外12——14mm,受眼睑保护。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。  眼球壁主要分为外、中、内三层。 外层由角膜、巩膜组成。中层又称葡萄膜,色素膜,具有丰富的色素和血管,包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。内层为视网膜,是一层透明的膜,也是视觉形成的神经信息传递的第一站。具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。  眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔。眼内容物包括房水、晶体和玻璃体。三者均透明,与角膜一起共称为屈光介质。  另外还包括视神经、视路及眼附属器。眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。

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病情分析:

眼球破裂伤是眼科常见的一种严重眼外伤,多由于车祸、高处坠落、刀枪弹片伤、尖刀锐器伤等引起。根据眼球破裂伤的程度,可分为角膜破裂伤、巩膜破裂伤、视网膜破裂伤、脉络膜破裂伤等。

1、角膜破裂伤

角膜破裂伤通常是由于角膜受到外力冲击,导致角膜的连续性和完整性被破坏而引起。患者主要表现为眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。对于症状较轻、角膜无明显损伤的患者,可遵医嘱使用抗生素类滴眼液预防感染,如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。对于症状较严重的患者,可考虑进行手术治疗,如角膜缝合术、角膜移植术等。

2、巩膜破裂伤

巩膜破裂伤通常是由于眼部受到外力击打,导致巩膜的完整性和连续性被破坏而引起。患者主要表现为眼部疼痛、肿胀、视力下降等症状。对于症状较轻、伤口较小的患者,可遵医嘱使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液等药物促进伤口愈合。对于伤口较大的患者,可考虑进行手术治疗,如巩膜外加压手术、巩膜内界膜手术等。

3、视网膜破裂伤

视网膜破裂伤通常是由于高处坠落、车祸、刀枪弹片伤等引起。患者主要表现为眼前黑影飘动、视力下降、视野缺损等症状。对于症状较轻的患者,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。对于症状较严重的患者,可考虑进行手术治疗,如视网膜脱离手术等。

4、脉络膜破裂伤

脉络膜破裂伤通常是由于眼球受到外力击打,导致脉络膜上腔的压力突然升高,引起脉络膜破裂的情况。患者主要表现为眼前黑影飘动、视力下降、视野缺损等症状。对于症状较轻的患者,可遵医嘱使用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物预防感染。对于症状较严重的患者,可考虑进行手术治疗,如玻璃体切割术、巩膜外加压手术等。

5、虹膜破裂

虹膜破裂是指眼球内部虹膜组织受到外力作用,导致虹膜上出现一个裂口,使瞳孔区变大,出现视力下降、眼压升高等症状。患者可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等药物预防感染。如果患者症状比较严重,可考虑进行手术治疗,如虹膜修补术、虹膜切除术等。

建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗,以免延误病情。

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