血浆渗透压测定

2014-08-22

问题描述: 血浆渗透压测定

医生回答(2)

病情分析:血浆渗透压测定是通过检测血浆白蛋白浓度、血浆钠浓度、血浆葡萄糖浓度、尿素氮浓度、血浆甘露醇浓度等指标来评估血液中溶质分子量与数量的。如果需要进行此项检查或有相关症状,建议及时就医并咨询医生。
1.血浆白蛋白浓度
通过检测血液中白蛋白含量来评估血浆胶体渗透压,进而判断是否存在脱水或水肿。抽取静脉血样后,在实验室中离心分离血细胞,测量上清液即血浆中的白蛋白浓度。
2.血浆钠浓度
钠离子是维持血浆渗透压稳定的重要组成部分,通过此项目可了解体内钠代谢情况。采集肘正中静脉血液样本,立即送检分析以获得准确结果。
3.血浆葡萄糖浓度
血糖水平对血浆渗透压有直接的影响,该检查有助于糖尿病等疾病诊断及监测。空腹状态下抽取血液标本,并使用即时血糖仪快速检测。
4.尿素氮浓度
反映肾功能是否正常,因为肾脏能调节血浆渗透压。通常需要空腹采血,然后将样品送往实验室进行分析。
5.血浆甘露醇浓度
甘露醇是一种用于脑水肿治疗的药物,其浓度变化可用于评估治疗效果和病情进展。一般在临床医师指导下进行,可通过抽取外周静脉血送至检验科进行检测。
以上各项检查均需在医疗机构由专业医护人员完成。建议避免进食高糖食物至少8小时,以免影响血糖、血浆渗透压等指标的准确性。

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病情分析:血浆渗透压约为313mOsm/kgH2O,相当于7个大气压708.9kPa(5330mmHg)。血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质,特别是电解质,称为晶体渗透压。由于血浆与组织液中晶体物质的浓度几乎相等,所以它们的晶体渗透压也基本相等。血浆中虽含有多量蛋白质,但蛋白质分子量大,所产生的渗透压甚小,不超过1.5mOsm/kgH2O,约相当于3.3kPa(25mmHg),称为胶体渗透压.由于组织液中蛋白质很少,所以血浆的胶体渗透压高于组织液.在血浆蛋白中,白蛋白的分子量远小于球蛋白,故血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。若白蛋白明显减少,即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变,血浆胶体渗透压也将明显降低。血浆蛋白一般不能透过毛细血管壁,所以血浆胶体渗透压虽小,但对于血管内外的水平衡有重要作用。由于血浆和组织液的晶体物质中绝大部分不易透过细胞膜,所以细胞外液的晶体渗透压的相对稳定,对于保持细胞内外的水平衡极为重要。

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