病情分析：

胸膜间皮瘤良恶性可以通过症状、影像学检查、病理学检查、临床症状等进行判断，患者需要积极配合医生进行治疗。

1、症状

良性的胸膜间皮瘤一般肿瘤生长速度比较慢，而且边界比较清楚，有完整的包膜。而恶性的胸膜间皮瘤一般肿瘤生长速度比较快，而且边界不清楚，包膜不完整。

2、影像学检查

良性的胸膜间皮瘤在影像学检查时，一般没有明显的特征，而恶性的胸膜间皮瘤在影像学检查时，可能会出现胸膜增厚、胸腔积液等情况。

3、病理学检查

病理学检查通常是指胸膜穿刺术，可以取出少量的胸膜组织进行病理检查，能够判断胸膜间皮瘤的良恶性。

4、临床症状

良性的胸膜间皮瘤一般症状比较轻微，而且胸痛、胸闷等症状比较少。而恶性的胸膜间皮瘤一般症状比较严重，会出现持续性胸痛、进行性气促、身体消瘦等症状。

5、临床检查

良性的胸膜间皮瘤在临床检查时，一般不会出现明显的阳性体征。而恶性的胸膜间皮瘤在临床检查时，可能会出现大量的胸腔积液、心浊音界缩小、肺不张等情况。

建议患者及时就医，可以通过病理学检查的方式进行确诊。对于确诊为良性的胸膜间皮瘤的患者，可以通过手术切除病灶的方式进行治疗。对于确诊为恶性的胸膜间皮瘤的患者，则需要通过化疗、放疗等方式进行治疗，控制病情进展。