新生儿脑水肿临床表现

2014-08-20

问题描述: 新生儿脑水肿临床表现

医生回答(2)

病情分析:新生儿脑水肿的临床表现为颅内压增高、呼吸困难、呕吐、嗜睡、前囟饱满等症状。鉴于脑水肿可能危及生命,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高主要是由于脑水肿导致脑体积增大,使颅腔内容积相对缩小,引发压力增加。颅内压增高的症状包括头痛、恶心、呕吐等,这些症状可能伴随新生儿出现。
2.呼吸困难
脑水肿会引起脑干受压迫和损伤,从而影响到正常的呼吸节律和调节功能,导致呼吸困难的发生。呼吸困难通常表现为呼吸急促、浅表呼吸或需要额外努力才能呼吸。
3.呕吐
当脑水肿发生时,会导致颅内压力升高,刺激呕吐中枢,进而引发呕吐反应。呕吐可能是突发性的,且常常伴有剧烈不适感,是新生儿脑水肿的常见体征之一。
4.嗜睡
脑水肿会造成大脑代谢异常,神经细胞受损,导致睡眠障碍。此外,水肿状态会使得血液供应不足,进一步加重了神经系统的功能紊乱。嗜睡是指新生儿白天睡眠时间过长,超过正常范围,甚至在夜间也难以唤醒。
5.前囟饱满
前囟是头骨未完全闭合的部分,在脑水肿时可能会因为颅内压力增高而显得饱满。观察前囟是否饱满可以作为评估新生儿颅内压情况的一种方法,但需注意避免过度用力触摸以免造成伤害。
针对新生儿脑水肿的症状,建议进行头部超声波检查、磁共振成像(MRI)以评估脑部结构和水肿程度。治疗措施可能包括控制基础疾病的药物治疗,如使用甘露醇降低颅内压,必要时需及时就医。监护人应注意监测患儿的液体摄入量,确保充足休息,同时关注任何变化,以便及时处理。

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病情分析:1、脑损害症状 局限性脑水肿多发生在局部脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的周围。常见的症状为癫痫与瘫痪症状加重,或因水质范围扩大,波及语言运动中枢引起运动性失语。脑损伤后,如症状逐渐恶化,应多考虑脑水肿所致。弥漫性脑水肿,可因局限性脑水肿未能控制,继续扩展为全脑性,或一开始即为弥漫性脑水肿,例如弥漫性轴索损伤。

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