新生儿硬肿症生化

2014-08-16

问题描述: 新生儿硬肿症生化

医生回答(2)

病情分析:新生儿硬肿症时,生化检查可能显示低白蛋白血症、高胆固醇血症以及电解质紊乱。
新生儿硬肿症时,生化检查中的低白蛋白血症反映了蛋白质代谢障碍,而高胆固醇血症则与脂质代谢异常有关。此外,电解质紊乱如钠、钾水平异常可能是由疾病状态下的液体代谢失调引起的。
此外,新生儿硬肿症还可能出现血尿素氮升高、肌酐升高等肾功能损害的表现。
新生儿硬肿症是一种严重的并发症,需密切监测患儿的生命体征和实验室指标,并采取积极的治疗措施以改善预后。

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病情分析:1.血常规 末梢血白细胞总数无明显变化,合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者,提示预后不良。

2.DIC筛选试验 对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查:
①血小板计数 常呈进行性下降,约2/3患儿血小板计数<100×109/L(100000/mm3)。

②凝血酶原时间:重症者凝血酶原时间延长,生后日龄在4d内者≥20s,日龄在第5d及以上者≥15s。

③白陶土部分凝血活酶时间>45s。

④血浆凝血酶时间 新生儿正常值19~44s(年长儿16.3s),比同日龄对照组>3s有诊断意义。

⑤纤维蛋白原<1.17g/L(117mg/dl),<1.16g/L(160mg/dl)有参考价值。

⑥3P试验 (血浆鱼精蛋白副凝试验):生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强,可有纤维蛋白降解产物,故3P试验可以阳性,24h后仍阳性则不正常,但DIC晚期3P试验可转为阴性。
3.血气分析 由于缺氧和酸中毒,血pH值下降。

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