自发性肾破裂

2014-08-13

问题描述: 自发性肾破裂

医生回答(2)

病情分析:自发性肾破裂表现为尿液渗入腹腔,伴随剧烈腹痛、血尿等症状,需紧急处理。
自发性肾破裂是由于肾脏本身存在病变或缺陷导致其结构脆弱,在受到轻微创伤或不明原因下发生破裂。可能的原因包括肾结石、多囊肾病等。这些因素使得肾脏在没有外源性损伤的情况下出现破裂,导致尿液渗入腹腔,引发严重的临床症状。
如果患者既往有肾结石、多囊肾病等疾病史,也应考虑是否存在这些病因导致的肾破裂。
针对自发性肾破裂,应立即就医以评估病情严重程度,并接受适当的治疗,以免延误病情造成不良后果。

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病情分析:您好,自发性肾破裂于 1 8 5 6年由 Wu n d e r l i c h首次报道, 是指在无创伤情况下发生的肾实质、 肾集合系统和肾血管的破裂, 是一种少见的疾病, 又称 Wu n d e r —l i c h综合征。自发性肾破裂发病急骤, 出血量大, 可引起失血性休克, 危及患者生命,因此尽快明确自发性肾破裂的原发疾病是治疗本病、 最大限度地减少患者创伤的关键。
自发性肾破裂的病因可分为:(1)肾实质病变,如肾肿瘤、炎症、结核、肾血管栓塞、结节性动脉炎、异体肾移植术等,其中肾肿瘤较多见。(2)肾盂积水或肾盂的其他病变,如结石、肾盂肿瘤、肾盂输尿管交界部畸形等引起的肾积水破溃,其中以结石引起肾积水破溃较为多见。Mc D o u g a l 等总结了8 2例 自发性肾破裂出血, 发病原因有 5 7 %为肾肿瘤( 3 3 %为恶性, 2 4 %为 良性) 引起, 1 8 %为血管性病变, 1 5 %为炎症性疾病, 5 %为凝血障碍。更多的研究表明, 肾血管平滑肌脂肪瘤( A ML ) 是引起 自发性肾破裂最常见的原因。

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