病情分析：小孩发热手热脚凉可能是正常的生理现象。
小孩在发热期间，身体会通过收缩外周血管来维持核心体温，以减少散热。这种情况下，手脚部位的血管会收缩，导致血液流向下肢，进而引起手脚发凉的感觉。随着体温逐渐恢复正常，血管会扩张，血液循环也会恢复，手脚的温度会随之上升。
此外，如果小孩存在感染性休克、低血压等疾病时，也可能会出现发热伴随四肢末端循环不良的现象。这些疾病会导致微循环障碍，从而影响四肢的血供，进一步引发手脚冰凉的症状。
家长应注意观察孩子的症状变化，避免过度保暖以防加重不适感。同时，建议采取物理降温措施，并密切监测患儿的生命体征，若发现异常应及时就医。

病情分析：

小孩发热手热脚凉，可能是正常现象，但也可能与上呼吸道感染、肺炎、肠炎、脑炎等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。

1、正常现象

如果小孩发热时，身体的末梢血液循环不畅，可能会导致手脚冰凉，但是如果小孩发热时体温在38.5°C以下，一般不需要特殊处理，可以使用温水擦拭小孩的额头、腋窝、腹股沟等处，有利于促进血液循环，从而达到降温的效果。

2、上呼吸道感染

如果小孩身体抵抗力比较低，可能会导致细菌或病毒侵入体内，从而诱发上呼吸道感染，导致体温调节中枢功能紊乱，出现上述症状。小孩可以在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，小孩也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。

3、肺炎

肺炎通常是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，小孩可能会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，还可能会伴有手热脚凉的情况。建议小孩可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，小孩也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。

4、肠炎

肠炎是指肠道发生的炎症性疾病，可能与病原微生物感染、暴饮暴食等因素有关，小孩可能会出现腹痛、腹泻、发热等症状，还可能会伴有手热脚凉的情况。建议小孩可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，小孩也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行止泻治疗。

5、脑炎

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变，可能与病毒感染、细菌感染等因素有关，小孩可能会出现发热、抽搐、昏迷等症状，还可能会伴有手热脚凉的情况。建议小孩可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，小孩也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。

在日常生活中，建议家长注意小孩的保暖，避免着凉。同时，小孩也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力，减少疾病的发生。如果小孩出现不适症状，建议及时就医治疗。