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重症肌无力三大危象

发病时间:不清楚

病情描述:重症肌无力三大危象

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医生回答

重症肌无力的三大危象包括肌无力症状急性加重、呼吸功能不全、心律失常,此外还可能出现电解质紊乱和感染。
1.肌无力症状急性加重
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体抗体导致神经肌肉信号传导异常。当病情急性发作时,会导致神经-肌肉突触后膜上的乙酰胆碱受体数目减少或活性降低。重症肌无力患者在经历三大危象时,可能会出现肌无力症状突然加重的情况,表现为眼睑下垂、吞咽困难等。
2.呼吸功能不全
重症肌无力患者存在神经肌肉接头处传递障碍,可引起骨骼肌收缩乏力,导致呼吸肌麻痹,从而引发呼吸功能不全。重症肌无力患者在三大危象中发生呼吸功能不全时,会出现通气不足,严重时可能导致呼吸衰竭,需要紧急氧疗或机械通气支持。
3.心律失常
重症肌无力患者的神经肌肉接头处传递障碍会影响心脏的正常节律,进而诱发心律失常。心律失常是重症肌无力三大危象之一,可能导致心跳过快或过慢,甚至停止跳动,需立即进行电复律治疗。
4.电解质紊乱
重症肌无力患者长期卧床不动,容易引起电解质代谢失调,特别是钾离子浓度下降,进一步影响神经肌肉的兴奋性。电解质紊乱会加剧重症肌无力的症状,如疲劳、肢体麻木等,需要及时纠正电解质平衡以防止并发症的发生。
5.感染
重症肌无力患者的免疫系统受损,易受到细菌和病毒感染,因为细胞介导的免疫应答受到影响。感染是重症肌无力三大危象中的另一个重要问题,可加重肌无力症状并延长康复时间,需密切监测并使用抗生素或抗病毒药物治疗。
重症肌无力患者应定期评估肌力和日常活动能力,避免长时间身体负荷,以免加重症状。
2024-02-13 09:08 举报

诱发重症肌无力的主要危象有三种:肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象。肌无力危象:系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。 2014-08-11 22:08举报

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