小儿肾综激素的减法

2014-08-10

问题描述: 小儿肾综激素的减法

医生回答(2)

病情分析:小儿肾综激素减量可以考虑使用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素、霉酚酸酯等免疫抑制剂进行治疗。如果症状有持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或注射给药,起效时间因个体差异而异,通常需要持续数周至数月。该药物具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫反应和减少蛋白尿,从而缓解肾脏损伤。对于小儿肾综伴有高尿蛋白的情况有较好的效果。
2.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过静脉注射方式给予,每次剂量依医嘱调整,疗程长短依据病情变化决定。此药是一种细胞毒类抗肿瘤药,可增强机体免疫力、抑制免疫应答过程中的多个环节,进而控制自身免疫性疾病如肾病综合征的进展。
3.他克莫司
他克莫司主要通过口服给药,起效时间及维持时间不一,需定期监测血药浓度并调整剂量。该药为一种免疫抑制剂,能够选择性地抑制T淋巴细胞活化,降低免疫系统对肾脏的攻击,适合于儿童患者且副作用相对较小。
4.环孢素
环孢素一般采用口服给药,起效时间及维持时间各异,需定期监测血药浓度并调整剂量。该药也属于免疫抑制剂,能够阻断T淋巴细胞介导的炎症反应,因此适用于治疗肾病综合征。
5.霉酚酸酯
霉酚酸酯通常通过口服给药,起效时间及维持时间各异,需定期监测血药浓度并调整剂量。该药同样为免疫抑制剂,能够干扰嘌呤核苷酸代谢途径,从而抑制T淋巴细胞增殖,故而对于肾病综合征合并狼疮活动者有益。
在使用上述药物时,应注意可能出现的副作用,如感染风险增加、高血压、血糖波动等。家长应密切关注孩子的身体状况,定期复查,以便及时发现并处理任何异常情况。

2024-01-19 举报

病情分析:依据介绍孩子所患为肾病综合征(激素耐药,第一次复发)。复发原因尚不清楚。从治疗反应看,转阴不易,因此,减量可能是原因之一(认为可能不大)。但不减由此带来的副作用危害更大(减是必需的)。
到医院请大夫检查一下是否有其他原因存在,以及进一步治疗。不了解情况,我不能提出具体方法

2014-08-10 举报