我有多囊卵巢综合症吃妈富隆五年多了,五

2014-08-04

问题描述: 我有多囊卵巢综合症吃妈富隆五年多了,五

医生回答(7)

病情分析:你好,根据你的描述分析。妈富隆属于短效避孕药对于多囊卵巢综合症能够起到一定的治疗作用。现在做彩超显示有乳腺增生,可以继续口服妈富隆。建议乳腺增生可以口服点乳癖消或者逍遥丸调理。多囊卵巢综合症的话可以口服达英35调理,相对来说效果更好。

2019-03-05 举报

病情分析:多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能 紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮。多囊卵巢综合征可以治疗,生活上要注意的就是,多锻炼,节食,减肥,可以增加胰岛素敏感度,降雄激素

2017-10-31 举报

病情分析:导致多囊卵巢的病因有:激素紊乱,高泌乳血症,甲状腺功能异常,胰岛抵抗,肾上腺皮质分泌不足,垂体病变,糖代谢紊乱等等,你需要第一时间明确这些生殖病因。多囊是影响正常怀孕的,治疗也是根据病因治疗调理,建议引起重视。

2017-08-30 举报

病情分析:1.肥胖与胰岛素抵抗
  增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症,使IGF-1降低,IGfBP-1增加,同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。减轻体重可使部分肥胖型PCOS者恢复排卵,并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。二甲双胍治疗,伴或不伴有糖尿病者均可使用,能有效地降低体重,改善胰岛素敏感性,降低胰岛素水平,使毛发减少甚至可恢复月经(25%)与排卵。由于肥胖和胰岛素抵抗是PCOS的主要病因,故凡可减轻体重与增加胰岛素敏感性的药物均可治疗本综合征。
  2.药物诱导排卵
  (1)氯米芬是PCOS的首选药物,排卵率为60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬与下丘脑 -垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负反馈,增加GnRH分泌的脉冲频率,从而调整LH与FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本药后,卵巢因过度刺激而增大(13.6%),血管舒张而有阵热感(10.4%)、腹部不适(5.5%)、视力模糊(1.5%)或有皮疹和轻度脱发等副作用。
  治疗期间需记录月经周期的基础体温,监视排卵,或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵,指导下次疗程剂量的调整。若经氯米芬治疗6~12个月后仍无排卵或受孕者,可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或用HMG、FSH、GnRH等治疗。
  (2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用停用氯米芬后第7天加用绒促性素(HCG)。
  (3)糖皮质激素与氯米芬合用肾上腺皮质激素的作用是基于它可抑制来自卵巢或肾上腺分泌的过多雄激素。通常选用或。2个月内有效率35.7%,闭经无排卵者的卵巢功能得到一定恢复。用氯米芬诱发排卵无效时,可在治疗周期中同时加服。
  (4)尿促性素(HMG)主要用于内源性垂体与雌激素分泌减少的患者,尿促性素(HMG)是从绝经期妇女尿中纯化的提取物,内含FSH与LH,两者比例为1∶1,每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素(HMG)被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物,因其副作用较多,诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险性较大。绒促性素(HCG)的治疗剂量应因人及治疗周期而异,并备有严密的卵泡成熟监测措施,防止发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。
  (5)释放激素(GnRH)GnRH可促进垂体的FSH和LH释放,但长期应用使垂体细胞的GnRH受体不敏感,导致减少,从而减少卵巢性激素的合成。其作用可逆,开始对垂体的FSH、LH和卵巢的性激素起兴奋作用,14天后下降至正常水平,28天达去势水平。但由于GnRH-A价值昂贵,用量大,临床应用受到限制。
  (6)FSHFSH有纯化的和重组的人FSH(rhFSH)2种。FSH是多囊卵巢较理想的治疗制剂,但价格昂贵。并可能引起OHSS。应用过程中,必须严密监测卵巢变化。FSH也可与GnRH-A联合应用,以提高排卵成功率。
  (7)溴隐亭适用于伴有高PRL的ICOS患者餐后服用。
  3.双侧卵巢楔形切除
  适用于血睾酮升高、双侧卵巢增大而DHEA、PRL正常(提示主要病因在卵巢)者,切除部分卵巢,去除卵巢产生过多的雄激素,可纠正下丘脑-垂体-卵巢轴的调节紊乱,但切除的部位和切除的组织量与疗效有关,有效率不等。妊娠率为50%~60%。术后复发率高,如并发盆腔粘连,则不利于妊娠。腹腔镜下卵巢烧灼术或切除术亦可收到一定效果。
  4.多毛症治疗
  可定期剪去或涂以“脱发剂”,切忌拔除,以防刺激毛囊过度生长,亦可作电蚀治疗或应用抑制雄激素药物治疗。
  (1)口服避孕药以雌激素为主的雌、孕激素复合片较理想,可抑制LH分泌,降低血睾酮、雄烯二酮和DHEAS,增加性激素结合球蛋白浓度。
  (2)孕激素有弱的抗雄激素和轻度抑制分泌的作用,可降低睾酮和17-酮类固醇的水平。以甲羟孕酮(安宫黄体酮)较常用。一般口服。此外,醋酸酯环丙孕酮(CPA)属高效孕酮,有较强抗雄激素作用。常与炔雌酮同服。
  (3)GnRH-A在月经周期的第1~5天开始使用,现已有经皮吸入、皮下和肌内注射等多种制剂可供选用。同时加服炔雌酮可避免用药后雌激素所致的不良反应。
  (4)适用于肾上腺来源的高雄激素血症,每晚口服。
  (5)螺内酯通过阻止睾酮与毛囊的受体结合,也可通过抑制17α-化酶而干扰卵巢雄激素的合成。可使患者的毛发生长减少,毛发变细。高雄激素血症伴无排卵的月经失调者可于月经的第5~21天使用,可使部分患者月经周期及排卵恢复。
  5.人工月经周期
  对于无多毛的患者而又无生育要求者,可给予孕激素行人工周期治疗,以避免子宫内膜的过度增生和癌变。

2017-08-02 举报

病情分析:您好 多囊卵巢综合症具有月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变。患者可具备以上典型症状,也可以只有部分症状。因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现. 多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛,卵巢也不再产生过多雄激素,是内分泌水平恢复正常。建议做详细检查之后 做相应的治疗 单纯的吃妈富隆效果是不明显的 L

2014-08-13 举报

病情分析:导致多囊卵巢的病因有:激素紊乱,高泌乳血症,甲状腺功能异常,胰岛抵抗,肾上腺皮质分泌不足,垂体病变,糖代谢紊乱等等,你需要第一时间明确这些生殖病因。多囊是影响正常怀孕的,治疗也是根据病因治疗调理,建议引起重视7.

2014-08-07 举报

病情分析:你好,根据你所描述的情况,有乳腺增生时多不建议服用避孕药的。可以服用中药调理试试的。

2014-08-04 举报

追问:谢谢崔医生给我回复,我以前吃过两年的中药,直到生宝宝。现在又有多囊卵巢综合症又有乳腺增生,除了吃中药还有什么两全的治疗方法吗,我家在一个小山村里,吃中药的话一次只能配几贴,如果长久下去的话有点吃不消的,经济上面也吃不消。跪谢

回答:乳腺增生可以先服用中成药治疗的,如桂枝茯苓丸等,但多囊卵巢没有很特效的中成药及西药的。

追问:那还有一个问题是,我不吃避孕药不会来月经,这个怎么办?

回答:这种情况可以服用中药调理来月经,也可以注射黄体酮来月经的。

展开更多