病情分析：膀胱阴道瘘的心理护理可以采用认知行为疗法、支持性心理治疗或压力管理训练等方法来缓解症状。如果情绪困扰持续或加剧，应寻求专业心理医生的帮助。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由经过专业培训的心理健康专家提供，在一个安全、保密的环境中帮助患者识别并改变不健康的思维模式和行为习惯。此方法有助于个体更好地理解自己的情绪反应，并学习应对策略来减轻因膀胱阴道瘘引起的压力和焦虑。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由接受过相关培训的专业人士提供，通过倾听、共情和鼓励的方式帮助患者处理情感困扰。这种非评判性和无条件接纳的方法有助于缓解因疾病状态导致的自我否定感及人际关系紧张，并促进身心健康恢复。
3.压力管理训练
压力管理训练包括一系列放松技巧练习和认知重构活动，通常由临床心理学家指导，旨在教导个体有效地应对日常压力源。该措施有助于提高个体对压力的认知水平，并掌握有效的应对策略，从而减少因长期压力引起的生理和心理健康问题。
面对膀胱阴道瘘的心理负担，建议采取积极的心态，相信身体的自愈能力。同时，可适当参与如瑜伽、深呼吸等身心放松练习，以辅助缓解压力和焦虑。

病情分析：尽管切除瘘管创面大,组织出血多,切缘出血电凝止血影响愈合,而且瘘管本身可对抗术后膀胱痉挛（膀胱痉挛则修复失败的风险增大）,但是此瘘口较大,建议切除瘘管