小儿外部性脑积水

2014-07-31

问题描述: 小儿外部性脑积水

医生回答(2)

病情分析:小儿外部性脑积水需及时治疗以防止进一步发展。
小儿外部性脑积水是由于脑脊液在蛛网膜下腔积聚过多所致,如果不及时处理可能会影响神经功能的发展。
此外,如果患儿存在颅内感染、肿瘤等疾病时,可能会导致脑脊液循环受阻,从而引起脑积水的发生。这些疾病的病因各异,但都可能导致脑室扩大,因此需要针对原发病进行治疗。
家长应注意定期带孩子进行头围测量和神经系统评估,以便早期发现和干预任何潜在的问题。同时,确保孩子接受适当的康复训练,促进神经发育和功能恢复。

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病情分析:脑积水是脑脊液生成过多或吸收循环受阻,引起脑脊液过多地积聚在脑室及蛛网膜下腔的现象。

脑积水产生的主要原因有中脑导水管畸形、胎儿期脑部感染、新生儿及生后 脑膜炎 引起颅底粘连、颅内出血使脑膜粘连、肿瘤压迫使脑脊液循环受阻或吸收不良等。另外脉络膜丛增生或有乳头状瘤时,脑脊液分泌增多也可引起脑积水,但较为少见。

脑积水时由于脑脊液不断地在脑室内增多而直接引起脑室内压力增高,最后使整个颅内压力增高;同时脑实质受压变薄、脑回平坦、脑沟变浅而出现临床症状。

脑积水的早期临床表现有小儿头围增大或增长迅速、前囟门膨出、颅骨缝分开、头皮血管扩张。另外由于前颅窝压力增加,眼球下转,向外突出,使上部白色巩膜暴露,病儿双眼像“落日”样。还可有精神不振、嗜睡,或烦躁不安、易呕吐、经常抽搐、瘫痪、行走困难等。

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