低钾型周期性麻痹为常染色体显性遗传,任何年龄均可发病,一般以20~40岁多见,年龄增长有自发缓解趋势。常在清晨睡醒或过度疲劳后感觉腿部及背部沉重感或疼痛,随后逐渐出现四肢无力。肌无力一般于数小时内达高峰,特点常为双侧对称,近端重于远端,下肢重于上肢。
发作时血清钾浓度通常下降,但血清钾降低程度与瘫痪程度并不成比例。心电图为低钾表现
要排除 失钾性肾炎、癔症性瘫痪等疾病。
指导意见:
1、治疗可以口服氯化钾缓释片,严重病例或不耐受口服者可给予氯化钾加入等渗糖盐水静脉点滴,(浓度要小于0.3%,每小时不超过1g氯化钾)同时应监测患者的肌力、心电图和血钾浓度,病情好转后尽快改为口服补钾。
2、平时应忌高糖饮食,采用低钠高钾饮食或长期小剂量氯化钾,避免受寒、饱食及过量运动等诱发因素。
另:正常血钾不会是甲亢,浙大附一院是否做周期性麻痹的基因检测不是很清楚。
2014-07-30 20:09举报