脑真菌性肉芽肿

2014-07-30

问题描述: 脑真菌性肉芽肿

医生回答(2)

病情分析:脑真菌性肉芽肿是由真菌感染引起的中枢神经系统内炎症反应和组织修复反应所导致的结节状病变。
脑真菌性肉芽肿是由于侵入大脑的真菌引发的慢性炎症反应和免疫应答,其中真菌通过血液循环或直接侵犯中枢神经系统,在局部形成包囊并刺激巨噬细胞和其他炎性细胞聚集,形成肉芽肿样结构。脑真菌性肉芽肿的症状可能包括头痛、发热、恶心呕吐、精神状态改变等。这些症状与真菌对中枢神经系统的直接损害以及免疫系统对感染的反应有关。
确诊通常需要进行腰椎穿刺、磁共振成像(MRI)扫描、计算机断层扫描(CT)扫描和脑脊液分析。其中MRI可显示异常信号,而脑脊液分析可发现真菌成分。脑真菌性肉芽肿的治疗主要是抗真菌药物治疗,如氟康唑、伊曲康唑等。对于特定类型的真菌感染,选择合适的抗真菌药物至关重要。
患者应保持充足休息,避免过度劳累,以支持免疫系统的功能,促进病情恢复。

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病情分析:脑真菌性肉芽肿病因
真菌性肉芽肿属深部真菌感染,因此凡能引起深部组织感染的真菌,均可以是本病的致病菌,如新型隐球菌、曲霉菌、球孢子菌类球孢子菌、诺卡菌、放线菌、荚膜组织胞浆菌、芽坐菌分子孢子菌、念珠菌、波伊德霉样真菌、藻菌等,但以隐球菌、曲霉菌和放线菌多见。近年来,由于抗生素激素和免疫抑制剂在临床上广泛应用,器官组织移植手术推广,以及医务人员对真菌病认识的提高,真菌感染的发生率有增加趋势。在自然界中真菌分布很广泛,当人体抵抗力降低时,它们乘虚而入,可侵犯肺脑膜和脑、脊髓、皮肤、淋巴结、肠、肝脾、肾上腺等脏器等真菌入侵脑的方式,常先从呼吸道吸入,形成肺部病灶,再由肺经血行播散于全身器官和入颅,少数真菌(如曲霉菌、放线菌和芽生菌)可经头面部的口腔、鼻腔、鼻旁窦、眼眶、脊椎骨等处的病灶直接侵入中枢神经系统。

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