积液溶菌酶

2014-07-29

问题描述: 积液溶菌酶

医生回答(2)

病情分析:积液溶菌酶是一种由巨噬细胞产生并存在于炎症或感染引起的积液中的水解酶,其浓度水平可作为诊断和监测某些疾病的一种生物标志物。
积液溶菌酶是由巨噬细胞产生的蛋白水解酶,在炎症或感染状态下,巨噬细胞活化会增加溶菌酶的分泌以清除坏死组织和微生物。高水平的溶菌酶与局部存在免疫细胞浸润有关。积液溶菌酶升高可能伴随多种疾病症状,如发热、红肿、疼痛等。这些症状取决于特定的病因,例如肺炎可能导致咳嗽、胸痛,而关节炎则会出现关节肿胀和活动受限。
检测积液溶菌酶通常需要抽取积液样本进行实验室分析,例如腹腔穿刺术获取腹水进行腹水溶菌酶检测。此外还可通过X线检查、CT扫描等方式辅助判断。针对不同原因导致的积液溶菌酶升高,治疗方法各异。例如,对于细菌性肺炎,抗生素治疗是关键,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊;若是类风湿性关节炎引起,则需遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。
患者应避免过度劳累,保证充足睡眠,促进机体恢复健康状态。同时,注意饮食调理,摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果,有助于支持免疫系统功能。

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病情分析:细胞计数和分类:漏出液的细胞数较少,有核细胞数常少于100×106/L,以淋巴细胞和间皮细胞为主。渗出液的细胞数较多,有核细胞数常多于500×106/L,以白细胞为主。肺炎并胸腔积液、脓胸时细胞数可达10×109/L以上。胸腔积液中红细胞数超过5×109时,胸腔积液可呈淡红色,红细胞10×1010/L以上,呈肉眼血性胸腔积液,主要见于外伤、肿瘤、肺栓塞,但尚需与胸穿损伤所致的血性胸腔积液相鉴别。胸腔积液中以中性粒细胞为主,提示细菌性肺炎、胰腺炎等急性胸膜炎症;结核性胸膜炎或肿瘤所致胸腔积液则以淋巴细胞为主;嗜酸性粒细胞增多,主要见于寄生虫感染、真菌感染、自发性气胸、结核性胸腔积液反复抽液后、肺梗死、胸部外伤等。恶性胸膜间皮瘤或恶性肿瘤累及胸膜时,胸腔积液中间皮细胞增多,常可超过5%。非肿瘤性胸腔积液间皮细胞<1%。系统性红斑狼疮伴胸腔积液时胸腔积液中可找到狼疮细胞。

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