恶性萎缩性丘疹病

2014-07-29

问题描述: 恶性萎缩性丘疹病

医生回答(2)

病情分析:恶性萎缩性丘疹病是一种罕见的皮肤疾病,其特征是皮肤上出现多个色素沉着斑点或丘疹,可能伴有瘙痒或疼痛。治疗通常包括皮质类固醇、光疗或系统性免疫调节剂,但需个体化方案制定。
恶性萎缩性丘疹病是由角朊细胞过度增生导致的一种慢性炎症性皮肤病变,与遗传因素有关,还受环境影响如日晒等诱发。患者可能会经历皮肤上的棕色或黑色小斑点或丘疹,有时伴随轻微瘙痒或不适感。
针对该疾病的常规检查项目包括皮肤活检以评估组织学变化,以及血液检查以排除其他潜在的全身性疾病。治疗此病症的方法因人而异,需要医生根据具体情况制定个性化方案。常用的治疗方法有局部外用药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,重症可遵医嘱口服环孢素胶囊、甲氨蝶呤片等药物。
患者应避免长时间暴露于强烈阳光下,使用防晒霜保护受损皮肤区域。饮食方面宜清淡,富含维生素C和E的食物如猕猴桃、坚果有助于促进皮肤健康。

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病情分析: (一)发病原因

  本病病因不明,有认为与常染色体显性遗传、自身免疫异常和纤溶活性降低及慢病毒感染等有关。

  (二)发病机制

  发病机制还不清楚。有学者认为与常染色体显性遗传、自身免疫异常和纤溶活性降低及慢病毒感染等有关。

  组织病理:主要病变为真皮下部和皮下脂肪组织内的细小动脉内膜炎。内皮细胞肿胀和增生,由于PAS阳性物质沉积而管壁增厚,血栓形成,以致产生缺血性梗死,发生楔形溃疡。中膜和外膜一般不受累,内弹力膜正常。缺血区内胶原纤维肿胀、变性或渐进性坏死,最后完全纤维化而萎缩。早期病灶内可有黏蛋白沉积,至晚期则只见于周围组织内。可见小肠浆膜下散在分布的梗死性溃疡、白色瘢痕或穿孔。其组织病理变化与皮肤损害相同。

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