小儿主动脉弓综合征

2014-07-29

问题描述: 小儿主动脉弓综合征

医生回答(2)

病情分析:小儿主动脉弓综合征通常需要手术治疗。
此疾病涉及多种心血管结构异常,需专业医生评估后决定是否进行手术。手术旨在纠正相关畸形以改善血流动力学状态并预防长期并发症。
如果患儿存在严重的心功能不全或肺动脉高压,则可能不适合立即手术,需先通过药物治疗稳定病情再考虑手术。
在处理小儿主动脉弓综合征时,应注意监测患者的呼吸功能和心律变化,并遵循医嘱调整饮食结构,避免高盐、高脂食物摄入,以减少心脏负担。

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病情分析:主动脉弓综合征
本病年轻女性多见,常有发热、乏力、食欲不振,关节疼痛等症状。根据受累血管可分为四型:

Ⅰ型(头臂动脉型):主动脉弓及分支病变,出现颈动脉或椎-基底动脉缺血症状,如眩晕、一过性黑朦、晕厥、癫痫发作、肢体麻木无力等。检查视乳头苍白,患侧颈动脉搏动减弱或消失,头颈或上胸部可扪及异常搏动和闻及血管杂音;颈外动脉受累颞动脉搏动减弱,锁骨下动脉受累肱动脉或桡动脉搏动减弱,上肢无力、酸痛和变冷,活动加重,病侧血压低或测不出。部分病例可发生高血压性出血、动脉瘤性SAH。

Ⅱ型(主、肾动脉)表现腹痛、便血、高血压、心绞痛和心肌梗死、间歇性跛行等;

Ⅲ型(混合型):病变广泛,具有Ⅰ和Ⅱ型临床特点;

Ⅳ型(肺动脉型):出现肺动脉高压综合征。

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