小儿时期常见的呕吐

2014-07-29

问题描述: 小儿时期常见的呕吐

医生回答(2)

病情分析:小儿时期常见的呕吐可能是由感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、先天性消化道畸形、维生素B6缺乏症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵入肠道引起的炎症反应,导致胃肠道功能紊乱和不适,进而出现呕吐的症状。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染,抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片可针对细菌感染。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,引起恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌的治疗方法通常包括质子泵抑制剂和两种抗生素,如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克林霉素磷酸酯片+胶体果胶铋胶囊联合应用。
3.颅内压增高
颅内压增高时,由于脑组织受到压迫,刺激呕吐中枢,从而引起呕吐反射。降低颅内压是主要的治疗方法,常用药物有注射液、甘露醇注射液等。
4.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形会影响食物的正常消化吸收,导致呕吐的发生。手术矫正是一种有效的治疗方法,例如采用空肠造口术、十二指肠闭锁修复术等。
5.维生素B6缺乏症
维生素B6缺乏可能导致神经系统发育不全,影响胃肠道平滑肌运动,诱发呕吐。补充维生素B6可以缓解症状,口服维生素B6片即可。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化,以早期发现电解质紊乱。必要时,应进行血常规、便常规以及电解质水平测定等实验室检查,以评估病情严重程度并指导进一步处理。

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病情分析:1.反胃
(1)生理性原因 初生婴儿进食后溢奶,多于7-8个月内自然停止无需处理。
(2)病理性原因 由于喂养技术不当所引起的“呕吐”。
2.呕吐
(1)梗阻性呕吐 主要为外科性原因。可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化道梗阻所致。幼儿也可因便秘而引起腹痛和呕吐,伴有尿潴留。
(2)中枢性呕吐 多由内科疾病引起。常见原因:颅压增高、化学感受器触发区受刺激、脑血管运动障碍、第Ⅷ颅神经疾病、神经性呕吐等。
(3)反应性呕吐 多由内科疾病引起。多由胃肠道受生物、物理或化学性刺激引起,有时为多种因素混合造成。

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