真菌性食管炎_39问医生

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冯光笑主治医师

病情分析：真菌性食管炎是由真菌感染引起的食管黏膜炎症，通常发生在长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的患者身上，症状包括吞咽困难和胸骨后疼痛。治疗可能需要抗真菌药物，建议在医生指导下进行。
真菌性食管炎由念珠菌属等致病性真菌侵犯食管黏膜引起，这些微生物在正常情况下被宿主防御机制控制，但在某些条件下如免疫受损时可能导致感染。该疾病可导致口腔苦感、吞咽困难以及胸痛等症状。由于存在真菌感染，可能会出现白色斑点或绒毛状病变覆盖于食道表面。
诊断通常需通过胃镜检查以直接观察食管内情况，必要时还可取组织样本进行真菌培养。此外，有时会行胸部X线片或CT扫描以评估肺部受累程度。治疗通常采用口服或静脉注射抗真菌药物，例如氟康唑或制霉菌素。治疗期间应密切监测患者的病情变化及可能出现的副作用。
患者平时应注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，如辣椒、生姜等，以免加重不适症状。