小儿肾脏钙质沉着症

2014-07-28

问题描述: 小儿肾脏钙质沉着症

医生回答(2)

病情分析:小儿肾脏钙质沉着症可以考虑低钙饮食、降磷治疗、维生素D受体激动剂、磷酸盐结合剂、糖皮质激素等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免肾功能损害。
1.低钙饮食
限制食物中含钙量高的食品摄入,如乳制品、坚果类等。高钙血症是肾脏钙沉积的一个重要原因,通过减少钙的摄入可降低血钙水平,缓解病情。
2.降磷治疗
通过使用降磷药物如碳酸司维拉姆片、醋酸钙胶囊等来控制体内磷酸盐含量。高磷血症会促进钙离子进入细胞内,加剧肾脏钙化过程。降低磷酸盐水平有助于稳定钙平衡状态。
3.维生素D受体激动剂
通过口服维生素D受体激动剂如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等非活性前体形式转化为活性代谢物发挥作用。这类药物能增强肠道对钙的吸收并抑制甲状旁腺素分泌,间接起到抑制钙从尿液中丢失的作用机制下实现上述效果。
4.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂包括氢氧化铝凝胶、碳酸钙D3咀嚼片等,每日按医嘱服用。这些制剂可在胃肠道中形成不溶性复合物,从而降低磷的吸收率,减轻高磷血症。
5.糖皮质激素
遵照医师处方,在必要时短期使用或其他同类药物。虽然不能治愈肾脏钙沉积,但可用于急性期缓解肾功能损害进展速度;长期使用需谨慎考虑副作用风险。
建议定期监测电解质及钙磷比例变化,以便及时调整饮食及用药方案。除上述措施外,还可采取限钠饮食,以减少尿钙排泄,预防肾结石的发生。

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病情分析:

小儿肾脏钙质沉着症是指肾脏内出现钙盐沉积的疾病,可能是由于先天性发育异常、肾小管酸中毒、肾盂肾炎、肾结核、肾结石等原因所引起的,需要根据病因进行针对性治疗。

1、先天性发育异常

如果在胚胎时期,小儿的肾脏发育异常,可能会导致肾脏内出现钙盐沉积的情况。如果没有其他不适的症状,一般不需要进行特殊治疗,建议患者在日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2、肾小管酸中毒

肾小管酸中毒是指体内酸性物质代谢异常,可能与药物、遗传等因素有关,患者可能会出现多饮、多尿、乏力等症状。部分患者可能会出现肾脏钙质沉着症的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾脏替代治疗的方式进行治疗。

3、肾盂肾炎

肾盂肾炎是指病原体侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能与尿路梗阻、尿道的畸形等因素有关,患者可能会出现尿痛、尿频、发热等症状。部分患者可能会出现肾脏钙质沉着症的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腹部冲击法的方式进行治疗。

4、肾结核

肾结核是由结核分枝杆菌感染肾脏引起的,可能与结核分枝杆菌感染、营养不良等因素有关,患者可能会出现血尿、腰痛、尿频等症状。部分患者可能会出现肾脏钙质沉着症的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。必要时,患者也可以通过肾切除的方式进行治疗。

5、肾结石

肾结石是由于晶体物质异常聚积在肾脏而引起的一种疾病,患者可能会出现腰部疼痛、血尿、尿频等症状。部分患者可能会出现肾脏钙质沉着症的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行止痛治疗。必要时,患者也可以通过体外冲击波碎石术的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,注意休息,避免熬夜。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-01-27 举报