病情分析：多中心性网状内皮系统组织细胞瘤病的诊断需要活检进行病理检查。
多中心性网状内皮系统组织细胞瘤病是由于体内某些基因突变引起的组织细胞过度增生所致，这些细胞在形态上与正常网状内皮细胞有所不同，因此可以通过显微镜下观察细胞结构的变化来进行确诊。活检取样可以获取足够数量的病变组织进行深入分析，并排除其他潜在疾病的可能性。
除活检外，在诊断过程中还需要考虑患者的临床表现、影像学检查结果以及实验室检测数据等综合信息。
在诊断多中心性网状内皮系统组织细胞瘤病时，应避免使用可能引起出血或感染风险增加的侵入性操作，确保活检过程的安全和准确性。

病情分析：提出本病药物治疗方案(1996)口服甲氨蝶呤，每周7.5mg，如病人能耐受可逐渐增至每周15～25mg，开始剂量为每天0.5～1.0mg/kg，在3～4个月逐渐减量至停药。如果病人不能耐受甲氨蝶呤或病情未缓解，可应用环磷酰胺替代甲氨蝶呤，剂量为每天1.0～2.0mg/kg，或增加小剂量环磷酰胺每天0.5～1.0mg/kg。如不能耐受环磷酰胺，可用苯丁酸氮芥每天0.03～0.3mg/kg。关节症状明显者，亦可采用中药雷公藤治疗。
大多数病人预后良好，少数广泛器质浸润者，预后不良。