立克次体病

2014-07-28

问题描述: 立克次体病

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病情分析:立克次体病是由立克次体属微生物感染引起的一系列急性传染病,可通过蜱虫叮咬传播,临床表现为发热、头痛、皮疹和淋巴结肿大。
立克次体病由特定的革兰氏阴性小球杆菌样细胞外菌体感染所致。该病原体侵入人体后,在局部繁殖并进入血液循环,引发免疫反应,导致组织损伤和炎症。典型症状包括发热、头痛、肌肉疼痛、乏力以及皮肤出现红斑、丘疹等。重症病例还可能出现心肌炎、脑膜脑炎等并发症。
诊断通常需进行血常规、血生化、尿常规、便常规及培养、C-反应蛋白检测、血清学检测、PCR核酸检测、胸部X线片、超声心动图等检查项目。治疗措施主要包括抗生素治疗如多西环素联合注射用头孢噻肟钠,重症患者可考虑使用糖皮质激素如。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。
立克次体病患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以减轻身体负担,促进病情恢复。

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病情分析:立克次体病临床表现
立克次氏体侵入人体后,常在小血管内皮细胞及单核吞噬细胞系统中繁殖,引起细胞肿胀、增生、坏死,微循环障碍及血栓形成,导致血管破裂与坏死,而引起血管炎。并引起血管周围炎性浸润,此时临床上可见皮疹(Q热无皮疹)。立克次氏体亦可在实质器官中(如肝、脾、肾、脑、心等)的血管内皮细胞中繁殖,导致细胞肿胀、增生、代谢障碍、坏死及间质性炎症,引致相应症状。若侵入脑内,脑灰质血管周围有淋巴细胞、多型核细胞及吞噬细胞集聚,这种病变称为“斑疹伤寒结节”。  立克次氏体病潜伏期多在 2~14天内。除上述症状外,还表现高热、头痛、皮疹(Q热无皮疹)及肝、脾大,有的有皮肤溃疡及焦痂。

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