小儿急性出血性坏死性肠炎

2014-07-28

问题描述: 小儿急性出血性坏死性肠炎

医生回答(2)

病情分析:小儿急性出血性坏死性肠炎可通过禁食水、胃肠减压、静脉输液、抗生素治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免病情恶化。
1.禁食水
禁食水是指停止摄入任何食物和液体,通常持续数日至数周不等。此措施旨在减少肠道负担,防止进一步损伤,为后续治疗提供条件空间。
2.胃肠减压
通过插入胃管将积聚在消化道内的气体和液体吸出,减轻腹胀和不适感。该措施有助于缓解因肠壁缺血缺氧导致的水肿、渗出及坏死病变,从而改善病情。
3.静脉输液
通过静脉途径给予电解质溶液、营养物质或其他药物,维持患者水电解质平衡和生命活动所需营养。输入的液体可补充因腹泻等原因造成的水分丢失,并支持机体对抗炎症反应及相关并发症。
4.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或注射用抗生素如头孢菌素类、青霉素类等。针对细菌感染引起的肠道炎症状态具有抗微生物作用;对于由病毒引起者则无明显效果。
5.营养支持治疗
通过静脉或口饲方式提供营养素,包括氨基酸、脂肪乳剂以及维生素等。保证足够热量供应有助于修复受损黏膜并促进愈合过程;避免使用含乳制品可能加剧肠道渗透压增高而加重病情。
患儿应密切监测临床表现变化,尤其是腹泻、呕吐等症状的变化情况。若出现高热不退、严重脱水等情况,需及时就医处理。

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病情分析:急性出血性坏死性肠炎是以小肠急性广泛性、出血性、坏死性炎症为特征的消化系统急症,又称急性坏死性小肠结肠炎或节段性肠炎。临床上以突然起病、腹痛、腹泻、便血为主要特征,起病急,病情变化快,多数患儿症状严重,常伴发休克,病死率极高。

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