脑外长期卧床

2014-07-26

问题描述: 脑外长期卧床

医生回答(2)

病情分析:脑外伤后长期卧床的患者应避免卧位性低血压,以免加重脑供血不足,建议采取头低脚高位进行体位引流|吞咽功能训练|营养支持治疗|预防下肢深静脉血栓|预防坠积性肺炎等措施。若症状无改善或加重,应立即就医。
1.体位引流
通常采用头低足高位、左侧卧位、右侧卧位等方式轮流变换,每日至少3次,每次持续约30分钟。通过改变体位使痰液易于排出,减轻呼吸道压力,缓解呼吸困难等症状。
2.吞咽功能训练
吞咽功能训练包括口腔运动练习、舌运动练习以及摄食训练等,在专业康复师指导下定期进行。此措施旨在恢复或改善患者吞咽反射及协调能力,减少误吸风险,对于存在吞咽障碍的脑外伤患者尤为重要。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量密度饮食、使用管饲技术等方法来保证足够热量摄入。良好的营养状态有助于促进机体修复及恢复,对脑外伤后可能出现的并发症如营养不良有积极影响。
4.预防下肢深静脉血栓
预防下肢深静脉血栓可通过间歇充气加压装置、弹力袜等物理压迫疗法,也可遵医嘱使用抗凝药物如低分子量肝素注射液。长时间卧床会导致血液流动减慢,增加形成血栓的风险;脑外伤患者常伴有活动受限,此时需要特别注意预防下肢深静脉血栓的发生。
5.预防坠积性肺炎
预防坠积性肺炎需保持患者头部抬高45度,经常翻身拍背,鼓励咳嗽排痰,必要时给予氧疗。由于脑外伤导致意识障碍或肢体瘫痪,患者无法有效清除口鼻分泌物和食物残渣,易发生吸入性肺炎;采取上述措施可降低发生概率。
除常规护理外,建议定期评估患者皮肤完整性,特别是骶尾部、足跟部等易受压部位,及时发现并处理潜在的皮肤损伤风险。同时应密切监测患者的液体平衡,避免因长期卧床引起的水肿或其他并发症。

2024-03-11 举报

病情分析: 目前的描述要考虑还是属于脑外伤的症状,会造成,你描述的症状属于加重,及时的进一步看医生治疗,输液就很好的

2014-07-26 举报