病情分析：1.糖尿病控制不佳 由于饮食治疗、运动治疗及药物治疗不得当，糖尿病控制不佳，患者可有血糖升高、脱水及丙酮酸氧化障碍及乳酸代谢缺陷，导致血乳酸升高。

　　2.其他糖尿病性急性并发症 如感染、酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性病发症，也可称为糖尿病性乳酸性酸中毒的诱因。

　　3.其他重要脏器的疾病 如脑血管意外、心肌梗死、呼吸道疾病等可造成或加重组织器官血液灌注不良，导致低氧血症和乳酸性酸中毒。

　　4.大量服用苯乙双胍　双胍类药物，尤其是苯乙双胍(降糖灵)能增加无氧酵解，抑制肝脏及肌肉对乳酸的摄取，抑制糖异生作用，故有致乳酸性酸中毒的作用。在病例选择不当，如高龄、合并心肺肝肾疾病的糖尿病患者大剂量使用苯乙双胍(降糖灵)时，有诱发乳酸性酸中毒的可能。

病情分析：

老年人糖尿病乳酸性酸中毒可能是因为饮食不当、缺氧、胰岛素缺乏、肝肾功能不全、药物因素等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。

1、饮食不当

如果患者在日常生活中摄入过多含糖量高的食物，比如蛋糕、糖果、饮料等，就会导致体内的糖分过多，从而引起乳酸性酸中毒的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，避免食用含糖量高的食物，如蛋糕、糖果、饮料等。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，有助于促进身体恢复健康。

2、缺氧

糖尿病乳酸性酸中毒是指糖尿病患者体内的酸性物质代谢异常，导致乳酸生成过多，从而引起的一种代谢性酸中毒。如果患者出现缺氧的情况，可能会导致体内的乳酸代谢异常，从而引起乳酸性酸中毒的情况。建议患者可以在医生指导下通过吸氧的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。

3、胰岛素缺乏

如果糖尿病患者胰岛素缺乏，可能会导致体内的血糖无法正常代谢，从而导致体内的乳酸堆积，引起乳酸性酸中毒的情况。建议患者可以在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肠道补充胰岛素的方式进行治疗。

4、肝肾功能不全

肝肾功能不全的患者，可能会导致体内的乳酸代谢异常，从而引起乳酸性酸中毒的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等药物进行治疗。

5、药物因素

如果糖尿病患者长期使用胰岛素，可能会导致体内的血糖水平出现升高的情况，如果没有及时进行治疗，可能会引起乳酸性酸中毒的情况。建议患者需要及时更换胰岛素，以免引起不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。

在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。