病情分析：胆管扩张表明存在胆汁流出受阻的情况。
胆管扩张通常是由胆石症、肿瘤等引起的继发性改变，这些疾病会导致胆汁流动不畅，进而引起胆管壁增厚和胆管扩张。
在某些情况下，先天性胆管扩张也可能导致胆管扩张，这是一种罕见的先天性疾病，由于胆管末端发育异常而引起。
因此，在进行经皮肝穿刺胆道造影时，应特别注意观察是否存在胆管扩张，并进一步评估其原因以制定适当的治疗方案。

病情分析：胆总管结石应该尽快手术治疗.胆总管下段梗阻极易引发急性胰腺炎,如果到那时再手术,风险及并发症均大为增加.胆总管结石的严重性和危险性都大于胆囊结石.现在对于胆总管结石的处理,除了传统的开腹手术外,可以腹腔镜取结石.胆管里的结石取出来,不需要开肚子的.痛苦和创伤都大大小于开腹.抓紧去治疗,免得引起梗阻型的黄疸以及化脓性胆管炎甚至胰腺炎.