经T形管窦道纤维胆道镜检查

2014-07-23

问题描述: 经T形管窦道纤维胆道镜检查

医生回答(2)

病情分析:经T形管窦道纤维胆道镜检查通常在手术后1-2周进行,以评估T形管的功能。在进行该项检查前,建议先进行肝功能测定、腹部超声检查、CT扫描、MRI胆管造影等评估。如果需要进一步的诊断或治疗,可以考虑经皮肝穿刺胆管造影术。
1.肝功能测定
通过检测血液中的转氨酶、胆红素等指标,评估肝脏的功能状态。抽取静脉血样,在无特殊饮食限制下完成测试。
2.腹部超声检查
利用高频声波成像技术观察胆囊结构及异常情况。患者平卧位状态下,医生使用专用探头轻扫腹壁下方区域。
3.CT扫描
CT扫描能够提供详细的胆道系统解剖信息以及可能存在的病变情况。分次快速旋转X线管对身体各处进行断层拍摄。
4.MRI胆管造影
MRI胆管造影可以显示胆道系统的形态和功能状态。采用特定序列采集图像以评估胆汁流动状态。
5.经皮肝穿刺胆管造影术
此检查能直观地显示胆管的走行、扩张程度及梗阻部位。局部麻醉后,在超声或CT引导下将细针插入皮肤进入胆管内注射造影剂并摄片。
以上各项检查均需空腹至少8小时。在接受纤维胆道镜检查时,应告知医生是否有药物过敏史或其他相关疾病史,以免因麻醉药引起不良反应。

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病情分析:肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。肝内胆管结石的诊断较复杂,除根据上述临床表现外,以往的手术发现和X线造影的结果,常为确定诊断的主要依据。 肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。

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