病情分析：

上火了牙疼吃什么药好这种说法并不准确，上火牙疼多考虑是饮食不当造成的，也可能与精神压力过大、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等原因有关，患者可以根据引起的病因进行对症治疗。

1、饮食不当

如果经常吃辛辣刺激的食物，容易导致体内的火气过旺，从而出现牙龈肿痛、口舌生疮、大便干燥等症状。出现这种情况，患者可以在医生的指导下服用牛黄上清丸、黄连上清片等药物进行治疗，能够起到降火的作用，同时还要合理调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、火龙果、黄瓜等。

2、精神压力过大

如果长期精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，进而出现头晕、乏力、心慌等症状，如果没有得到及时有效地治疗，也可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的目的。同时还要保持愉悦的心情，避免精神压力过大。

3、牙龈炎

可能因牙菌斑造成的牙龈非特异性炎症，常见的症状有牙龈出血、牙龈局部疼痛、口臭等。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行治疗，同时还要保持口腔清洁卫生，养成早晚刷牙的好习惯。

4、牙周炎

可能因牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织，从而诱发牙周炎，大部分患者会出现牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。

5、根尖周炎

根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，患者可能会出现牙痛、肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行治疗，也可以通过根管治疗术进行治疗。

如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的口腔科进行相关检查，并进行针对性治疗。