虹膜色素痣

2014-07-02

问题描述: 虹膜色素痣

医生回答(2)

病情分析:虹膜色素痣是源于胚胎期间虹膜组织的良性先天性肿瘤,通常不需要治疗,但应定期观察以防止恶变。
虹膜色素痣是由眼表细胞异常增生形成的良性病变,与遗传因素有关,可能与神经嵴细胞分化异常有关。虹膜色素痣通常无症状,有时可能会引起视力模糊、眼前出现漂浮物等不适症状。
眼科常规检查包括裂隙灯显微镜检查、检眼镜检查以及视力测试。必要时,医生还可能会建议进行眼部超声波检查来评估肿块性质。对于良性且稳定的虹膜色素痣,一般无需特殊处理;若发展迅速或存在恶性转化风险,则需考虑激光去除或冷冻治疗。
患者需要定期监测虹膜色素痣的变化情况,如发现增大、颜色改变或其他异常表现应及时就医。此外,避免用手揉搓眼睛,以免刺激或损伤色素痣。

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病情分析:一般无症状。下方虹膜近瞳孔缘区域好发。临床上分为2种类型:局灶性虹膜痣和弥漫性虹膜痣。1.局灶性虹膜痣 虹膜近瞳孔缘或中周部、周边部、偶见房角处。大小不一,边界清晰,轻度隆起,一般为棕黑或深黑色,色素变异较大,典型的虹膜痣无血管。绝大多数虹膜痣稳定不发展,极少数可影响邻近组织近瞳孔缘虹膜痣可致瞳孔变形瞳孔缘色素外翻但并不表明虹膜痣恶变。2.弥漫性虹膜痣 较扁平,常累及整个或部分虹膜。有些是虹膜痣综合征的一种临床表现。综合征与原发性虹膜萎缩,综合征同归于虹膜角膜内皮综合征临床表现为单眼青光眼、角膜水肿、虹膜异色、虹膜基质粗糙外露、虹膜多发结节瞳孔变形瞳孔缘色素外翻、虹膜周边前粘连等。其病理机制为特发性角膜内皮增生伴有继发性虹膜病变。

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