病情分析：老年人糖尿病性心脏病患者不建议食用西瓜。
西瓜含有丰富的葡萄糖、果糖等碳水化合物，可迅速升高血糖水平，增加血液黏稠度，促进脂肪沉积，从而诱发或加重动脉粥样硬化，使心肌供血不足，严重时甚至可能导致急性心肌梗死的发生。
若患者在医生指导下使用胰岛素治疗且控制良好的情况下，可以适量进食低糖分水果，如草莓、猕猴桃等。
对于糖尿病性心脏病患者而言，饮食管理至关重要。患者应避免高糖食物摄入，同时注意均衡膳食，并定期监测血糖水平以评估病情变化。