病情分析：甲状腺病态综合症伴有多种急性或慢性非甲状腺疾病的病人可以有异常甲状腺功能试验，通常继发于T4 到T3 转换降低，来自T4 的rT3 清除降低和降低甲状腺激素与TBG结合.这种综合征常常伴随的疾病包括急性和慢性病，禁食，饥饿，蛋白-热量

病情分析：诊断的困难是是否有甲状腺功能减退或正常甲状腺功能病态综合征.原发性甲状腺功能减退最敏感指标是明显TSH增高，相反，正常甲状腺功能病态综合征是TSH被抑制，正常或轻度增高，根据病情而定.甲状腺功能减退病人同时有急性和慢性疾病也可有低或正常低限rT3 所提示.比较困难的鉴别诊断是中枢性甲状腺功能减退